心肺病變可導致尿毒癥 尿毒癥患者進食三不宜

尿毒癥就是影響我們健康的疾病之一 ，一旦發(fā)生死亡就是很多患者要面對的事實。但是，面對這樣的疾病發(fā)生，您也不要擔心，進行積極有效的治療也是很可靠的。那么，在生活中一般會有怎樣的原因導致了尿毒癥的發(fā)生呢？

哪些原因造成了尿毒癥的發(fā)生

現代醫(yī)學認為尿毒癥是腎功能喪失后，機體內部生化過程紊亂而產生的一系列復雜的綜合征。而不是一個獨立的疾病，稱為腎功能衰竭綜合征或簡稱腎衰。這個術語是PIORRY和HERITER在1840年描述了腎功能衰竭以后提出的。 尿毒癥是腎臟組織幾乎全部纖維化，導致腎臟功能喪失的結果。腎臟纖維化是在腎臟損傷早期啟動的，所以凡是腎臟疾病都要引起高度重視，及時規(guī)范治療，防止尿毒癥危重癥的發(fā)生。

1。消化系統(tǒng) 體內堆積的尿素排入消化道，在腸內經細菌尿素酶的作用形成氨，可刺激胃腸粘膜引起纖維素性炎癥，甚至形成潰瘍和出血。病變范圍廣，從口腔、食管直至直腸都可受累。以尿毒性食管炎、胃炎和結腸炎較為常見。病人常有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血等癥狀。

2。心、肺病變 水鈉潴留、腎缺血、腎素分泌增加引起的高血壓長期作用于心可引起心力衰竭。血液內尿素過高滲入心包和胸膜可引起纖維素性心包炎和纖維素性胸膜炎，聽診時可聽到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水腫。血尿素從呼吸道排出可引起呼吸道炎癥，有時沿肺泡壁可有透明膜形成；肺毛細血管通透性增加，肺泡腔內有大量纖維蛋白及單核細胞滲出，很少中性粒細胞，稱為尿毒癥性肺炎。

3。造血系統(tǒng) 主要改變?yōu)樨氀统鲅?。貧血原因：①嚴重腎組織損害時促紅細胞生成素產生不足。②體內蓄積的代謝產物，有些如酚及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另一些毒物如胍及其衍生物可縮短紅細胞生存期，加速紅細胞破壞并可引起溶血。③轉鐵蛋白從尿中喪失過多，造成體內鐵的運輸障礙。 尿毒癥病人常有出血傾向，表現為牙齦出血、鼻衄、消化道出血等。出血的原因：①毒性物質抑制骨髓，血小板生成減少。②有些病人血小板數量并不減少，卻有出血傾向。這可能是由于血液內胍類毒性物質造成血小板功能障礙，使血小板凝聚力減弱和釋放血小板第3因子的作用降低所致。

4。骨骼系統(tǒng) 尿素癥時常有低血鈣。這可能由于：①腎排泄磷酸鹽功能下降，故血中磷酸鹽濃度升高，鈣濃度下降。②體內蓄積的磷酸鹽在腸內與食入的鈣結合成不溶解的磷酸鈣，使鈣吸收減少，排出增多。③1，25-二羥膽鈣化醇是維生素D在腸道內促進鈣吸收的活動形式，在腎內合成。慢性腎疾病時，1，25-二羥膽鈣化醇合成發(fā)生障礙，致小腸的鈣吸收不良，引起低血鈣。 長期尿毒癥時血鈣減少可引起甲狀旁腺功能亢進，因而引起骨組織普遍脫鈣，稱為腎性骨營養(yǎng)不良（renal osteodystrophy），其形態(tài)與骨軟化（osteomalacia）和囊狀纖維性骨炎（osteitis fibrosa cystica）相似。臨床上使用1，25-二羥膽鈣化醇及其類似藥物治療這些與腎疾病有關的鈣代謝障礙效果很好。

尿毒癥患者進食的食物中特別要注意的有以下三點

1、尿毒癥患者進食一不宜：鈉的攝取限制

因鹽分含有較高的鈉含量，在尿毒癥體內若有過多的鈉，會引起體內水分的滯留，進而造成心肺功能衰竭及加重尿毒癥的情況。但尿毒癥的飲食切勿使用低鈉鹽，因低鈉鹽含高量鉀離子。

2、尿毒癥患者進食二不宜：蛋白質攝入限制

未洗腎的，因腎臟無法將蛋白質代謝后產生的廢物排出，使尿毒癥的狀況更加嚴重，因此，會建議減少蛋白質的攝入量；但同時也要注意蛋白質攝入不足，會導致肌原纖維分解，肌肉減少；如果蛋白質和熱量攝入均不足，為了保證身體重要器官能量供應，會使蛋白質合成減少和肌蛋白分解增加，血肌酐更加升高。

3、尿毒癥患者進食三不宜：鉀的攝取限制

體內鉀的堆積會造成肌肉無力，嚴重者更會引起心率不整進而造成心臟衰竭的產生。這是常見的尿毒癥的飲食要點