體檢發(fā)現(xiàn)腎囊腫該怎么辦？多大腎囊腫需要治療

現(xiàn)在不少人都會(huì)固定去醫(yī)院體檢，當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)有腎囊腫，要不要緊呢？患上腎囊腫之后，需不需要治療？下面就一起來(lái)看下，專家怎么說(shuō)。

腎囊腫分很多類型

專家告訴記者，腎囊腫又稱為囊腫性腎臟病，是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等，與外界不相通的囊性病變的總稱。常見的腎囊腫包括單純腎囊腫、遺傳性多囊腎病及獲得性腎囊腫。

1。單純性腎囊腫：不是先天性或遺傳性腎臟病，而是后天形成的。囊腫可為單側(cè)或雙側(cè)，囊腫個(gè)數(shù)可以是一個(gè)或多個(gè)大小不等的圓形與外界不相通的囊腔，多數(shù)是單側(cè)，一般位于腎皮質(zhì)深層或髓質(zhì)。其發(fā)病率可隨年齡增長(zhǎng)而增高，且男性患病率高于女性，多為體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。一般無(wú)明顯臨床癥狀，只有囊腫較大，或并發(fā)感染時(shí)才會(huì)出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀。

2。多囊腎：是一種常見染色體遺傳性疾病，多有家族遺傳病史，腎臟實(shí)質(zhì)內(nèi)充滿數(shù)不清、大小不等的與外界不相通的圓形囊腫，囊內(nèi)含有液體，小的肉眼看不到，大的可有數(shù)厘米，故稱之為多囊腎。常伴有高血壓，會(huì)緩慢地發(fā)展為慢性腎衰竭。有10%的人會(huì)伴有腎結(jié)石，囊腫破裂可出現(xiàn)肉眼血尿。常合并有腦血管畸形，可出現(xiàn)腦出血。約30%的人伴有多囊肝。如果發(fā)現(xiàn)腎囊腫時(shí)年齡小于40歲，雙腎囊腫超過3個(gè)；40-59歲，單腎囊腫超過2個(gè)；大于60歲，單腎囊腫超過4個(gè)，就需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，排除有無(wú)遺傳性多囊腎病的可能。

3。獲得性腎囊腫：多發(fā)生于終末期腎病長(zhǎng)期透析病人中。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，透析時(shí)間超過3年的，患病率明顯增高，且透析時(shí)間越長(zhǎng)，患病率越高。男性患病率高于女性，不排除有些囊腫可以發(fā)生感染，甚至癌變，尤其是男性、高齡、透析時(shí)間長(zhǎng)者更容易發(fā)生癌變。

腎囊腫與腫瘤不是一回事

B超檢查是腎囊腫的首選診斷方法。當(dāng)B超不能確診為良性腎囊腫，懷疑惡變時(shí)可行CT檢查。

鑒別腎囊腫與腫瘤，一般囊液密度近似于水，而腫瘤的密度則與正常腎實(shí)質(zhì)相近。靜脈注射造影劑后，腎實(shí)質(zhì)變得更為濃密，而囊腫仍不受影響；囊腫壁與腎實(shí)質(zhì)有明顯界限，而腫瘤則無(wú)；囊腫壁很薄，腫瘤卻不然。

腎囊腫多大需要治療

腎囊腫多大需要治療？那與多方因素有關(guān)，腎囊腫的治療必須要綜合考慮囊腫對(duì)腎臟和全身的不良影響程度，并視囊腫的大小和發(fā)展而定。

如果囊腫較小（直徑小于5cm），無(wú)腎實(shí)質(zhì)或腎盂顯然受壓，無(wú)感染、惡變，患高血壓的人都不主張手術(shù)，可定期做B超隨訪觀察。

如果囊腫較大（直徑大于5cm）或有上述顯然壓迫腎臟、感染等表現(xiàn)，則應(yīng)行手術(shù)治療，手術(shù)包括：經(jīng)B 超或CT引導(dǎo)下穿刺注射硬化劑、腎囊腫去除術(shù)，目前腹腔鏡腎囊腫去除術(shù)因創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，已成為腎囊腫手術(shù)的首選術(shù)式。