如何查糖尿病腎病？注意糖尿病腎病早期癥狀

糖尿病腎病是糖尿病患者微血管并發癥之一，其發病較緩慢，由于患者早期沒有任何不適癥狀，到醫院檢查時，往往已經發展到尿中出現蛋白或是血肌酐已經升高。因此應及時發現糖尿病腎病，而早期糖尿病腎病只有通過定期監測才能及早發現。目前，篩查早期糖尿病腎病比較權威的方法是檢測24小時尿微白蛋白定量。

糖尿病腎病患者24小時尿微白蛋白定量標準

正常人24小時尿微白蛋白定量小于30毫克，若糖尿病患者半年內連續2次查24小時尿微白蛋白定量均在30毫克～300毫克之間，應及時查明尿微白蛋白升高的原因，若排出由其他原因導致的患者，則屬于早期糖尿病腎病。

如果24小時尿微白蛋白定量大于300毫克，則進入臨床糖尿病腎病，此時尿常規可顯示有蛋白。

留取24小時尿液標本的方法

留取24小時尿液標本的方法為第一天早晨7點小便后，直到次日早晨7點再次小便，收集其間所有尿液，其中第一天早7點的尿液不記錄在內，而第二天早7點的尿液必須記錄在內，混勻后用量杯量取總尿量并記錄，然后留取一小杯尿液送至醫院化驗。

除了以上方法我們還可以根據糖尿病腎病的一些癥狀發現糖尿病腎病

糖尿病腎病早期癥狀

1、容易疲倦、乏力

一般發生腎病就會有很多的異常情況發生，尤其是患者會容易發生困倦的情況。糖尿病腎病的癥狀有：容易疲倦、乏力。這可能是最早的癥狀，但是很容易被忽略，因為能夠引起疲倦乏力的原因實在太多了。

2、臉色發白

發生疾病，就會變現在臉上，尤其是腎病的發生，就會出現臉色發白的情況。臉色發黃或發白，這是糖尿病腎病的癥狀。這是由于貧血所致，腎功能受損常常伴隨貧血，但是貧血的發展也非常緩慢，一段時間里反差一般不會太大，常常引不起重視。

3、泡沫尿

部分患者尿中出現泡沫與尿蛋白相關。早期主要是運動后蛋白尿，為預測DN提供線索。隨病程的發展為持續微量清蛋白尿，以后尿清蛋白及總蛋白均逐漸增加，約1/3患者可出現大量蛋白尿。

4、尿量減少

由于腎病發生異常，就會很容易發生尿量的明顯變化，因此，就要及時的注意。尿量減少。由于腎臟濾過功能下降，部分病人隨病情進展會出現尿量減少。也有很多患者尿量正常，但是隨尿液排出的毒素減少，所以不能完全靠尿量來判斷腎功能的好壞，這也是糖尿病腎病的癥狀之一。

5、浮腫

糖尿病腎病的癥狀有浮腫。這是一個比較容易察覺的早期尿毒癥癥狀，是因為腎臟不能及時清除體內多余的水分所致。早期僅有足踝部和眼瞼浮腫，休息后消失。進一步發展到持續性或全身浮腫時，一般已進入典型的尿毒癥期。

6、高血壓

腎臟受損后不能正常排水排鈉，體內出現水和鈉的潴留。另外腎臟受損后還會分泌一些升高血壓的物質，這是糖尿病腎病的癥狀之一。

7、腎性貧血

大多數患者有輕中度貧血，主要表現為疲倦、乏力、頭暈、耳鳴、記憶力減退、呼吸急促。其主要原因是紅細胞生成素缺乏，尚可由營養不良及骨髓造血能力減退及紅細胞壽命縮短、頻繁抽血等共同造成