尿毒癥也會引發心衰?尿毒癥前期有什么征兆
腎病的發生在我們生活中就是高危的疾病,尤其是尿毒癥的發生,給我們的身體傷害就是不能忽視的。只要是發病,死亡的事情也是常有的。因此,及時的了解疾病的表現就是很重要的。接下來,我們就來認識一下尿毒癥這種疾病吧。
尿毒癥也會引發心衰
心功能衰竭是尿毒癥的嚴重并發癥和重要死因,尿毒癥的心功能衰竭是多種因素作用的結果,包括:
(1)血容量過多:尿毒癥時血容量增加,左心室舒張末期容量、心博出量及心排血量增加,當心功能不能代償時即可出現左室功能減退并導致心功能衰竭。
(2)高血壓:長期高血壓使心臟負荷過重,引起心室壁肥厚,心臟擴大,久之引起心功能衰竭。尿毒癥時血漿兒茶酚胺濃度升高,其升高程度與心功能衰竭發生密切相關。此外,由于高血壓又加速了動脈粥樣硬化的進展,促使發生心功能衰竭。
(3)尿毒癥毒素的作用:尿毒癥時有害的代謝產物蓄積于體內,毒素抑制心肌引起心肌病變,導致心肌功能減退和心功能衰竭。
(4)電解質代謝紊亂及酸中毒:尿毒癥時因電解質紊亂使心肌電及心肌興奮性改變,從而導致心律紊亂和心功能衰竭。
(5)腎性貧血:尿毒癥患者長期貧血使心肌缺氧,心肌功能減退,由于機體代償使心率加快,心排血量增加,日久心臟因負荷過重、心肌缺氧可導致心功能衰竭。
(6)透析用動靜脈瘺:因動靜脈血分流量大,加重心臟負荷,久之可導致心功能衰竭。
(7)動脈粥樣硬化:尿毒癥并發的高血壓及透析后發生的高脂血癥,均可加速動脈粥樣硬化的進展,使尿毒癥的死亡率增高,在透析過程中常因心肌梗塞而死亡。
(8)免疫力低下:尿毒癥時免疫力低下易引起感染,并引起感染后心肌炎或心包炎從而導致心功能衰竭。
尿毒癥前期主要有下面幾種征兆
一、困倦、乏力。這可能是尿毒癥最早的征兆之一,但最容易被忽略,因為引起困倦、乏力的原因的確太多了。很多在事業上“全力搏殺”的人,他們大多歸咎于工作緊張和勞累。若稍加休息而癥狀好轉,則更易被忽視。
二、面色泛黃。這是由于貧血所致,由于這種征兆的發生和發展十分緩慢,因而在一段不太短的時間內不會出現明顯的“反差”,就像人們在早晚見面難以發現各種緩慢發展的變化一樣。
三、浮腫。這是一個比較易覺察的現象。是因腎臟不能清除體內多余的水分而導致液體滯留在體內組織間隙,經研究發現,浮腫早期僅在踝部及眼瞼部浮腫,休息后消失,若發展到持續性或全身性浮腫時,已病不輕矣。
四、尿量改變。由于腎臟濾過功能下降,部分病人隨病程進展尿量會逐漸減少。經研究發現,即便是尿量正常,由于尿液中所排除的毒素減少,質量下降,不能排出體內過多的廢物,所以在一定程度上尿量并不能完全說明您腎臟功能的好壞。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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