這些治療適合哪些腎結石？腎結石術后怎樣護理

腎結石是腎臟病中最常見的疾病之一，由于腎結石經常是沒癥狀的，因此也常被人忽略。但是醫生提醒說，當結石發展到一定程度，掉落到輸尿管時，會引起并發嘔吐、惡心、流冷汗的劇痛。此種疼痛發作之前又常無征兆，故常使人措手不及，而往急診求助。

腎結石引起的腰痛除了前述癥狀外，疼痛經常由腰痛到下腹，而且遷延到陰部。有時候，結石卡在輸尿管進人膀胱處，則病人經常會有解尿困難、頻尿等類似泌尿道感染的情形出現。尿液的檢查，經常會發現異常的紅血球。但是血尿與腰痛一樣，不一定與腎結石成必然的關系。

血尿是腎結石另一主要癥狀。疼痛時，往往伴發肉眼血尿或鏡下血尿，以后者居多，大量肉眼血尿并不多見，體力活動后血尿可加重。腎結石患者尿中可排出沙石，特別在疼痛和血尿發作時，尿內混有沙粒或小結石。結石通過尿道時，發生阻塞或刺痛。腎結石的常見并發癥是梗阻和感染，不少病例因尿路感染癥狀就醫。梗阻則可引起腎積水，出現上腹部或腰部腫塊。

腎結石四大療法簡介

一、保守治療：適用于結石< 6mm，結石位置有向下移動傾向、腎功能無明顯影響、無尿路感染的患者?？纱罅亢人弥兴?，應用解痙劑、跳躍活動等。

二、溶石治療：對于尿酸結石，口服溶石藥物是首選的治療措施。另外，碎石后再行溶石治療可提高溶石的速度，因而適用于較大的尿酸腎結石患者。經皮穿刺行介入溶石治療可以相對清除感染性結石的殘留碎片，降低結石的復發性。這種治療方法也可作為胱氨酸結石的輔助治療手段。

三、體外沖擊波碎石（ESWL）：ESWL具有創傷小、并發癥少、無需麻醉等優點，因此，成為目前治療直徑≤20mm或表面積≤300mm2的的標準方法。我院擁有閩南地區首臺多尼爾小巨人體外震波碎石機，碎石病例逾萬例，良好的碎石效果家喻戶曉。

四、經皮腎鏡取石術（PNL）：PNL是對付巨大的有效手段。其主要的適應癥是：所有需開放手術干預的腎結石，包括①相對性和不相對性鹿角結石；②≥2cm的腎結石；③有癥狀的腎盞或憩室內結石；④體外沖擊波（ESWL）難以粉碎及治療失敗的結石。

腎結石手術后應該怎樣護理？

1、攝取大量液體，一天*好能排出約1.14公升的尿液。

2、控制鈣的攝取量，防止攝入過多的鈣質，但并非制止。

3、胃藥常含有高量的鈣，若罹患鈣結石，則服用胃藥時應選擇含鈣量較少的品牌。

4、勿吃過多富含草酸鹽的食物，包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。

5、腎結石患者服用鎂及維生素B6，可減少90%的復發率。

6、吃富含維生素A的食物，可維持尿道內膜安康，也有助于防止結石復發，這類食物包括：胡蘿卜、綠花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝，但高劑量的維生素A有毒，服用前*好討教醫生。

7、堅持生機，以免鈣質堆積在血液中。

8、減少蛋白質的攝取量，包括肉類、干酪、魚和雞。

9、減少鹽分的攝取，少吃各種高鹽分的食物。

10。限制維生素C的用量，特別是草酸鈣的結石患者。

11。勿服用過多維生素D。

12。若曾為腎結石患者，之后又感到任何激烈疼痛或尿液帶血，請盡速就醫。

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