為什么孕婦易患腎積水？確診腎積水要這樣檢查

孕婦的體質比較特殊，泌尿系統很敏感，很容易受到刺激，由于女性的尿道直通向膀胱，而且較寬、較直，泌尿系統是很容易被細菌侵襲感染的，導致腎盂腎炎，造成腎盂與輸尿管交接部位的狹窄，最終形成女性腎積水。

孕婦患上腎積水的病因

1、婦科手術

也會導致女性腎積水的形成，女性的生殖和泌尿器官是緊密的相連的，做一些婦科的手術的時候，很有可能對泌尿系統器官造成損傷。而輸尿管結扎是很常見的情況，若單側的輸尿管被結扎，就會造成同側的腎積水，若雙側都被結扎，就會發生急性無尿的情況，導致腎功能受損。

2、尿液受阻

尿液從腎盂排出來，受到了阻礙，腎最終導致腎臟積水，擴張，腎變薄、腎功能減退，如果雙側都出現了梗阻，有可能會出現尿毒癥等嚴重后果。泌尿系統及其鄰近各種病變引起尿路梗阻，最終都可能造成腎積水。腎積水發生后，最常見的癥狀就是腰部酸痛。急性腎積水疼痛非常明顯，而慢性腎積水表現為鈍疼。其次，就是面部包括眼皮的浮腫。另外，患者還會有畏寒、發熱、膿尿、腰部有包塊、排尿困難等癥狀。

3、胎兒壓迫

懷孕期間懷孕時胎兒的壓迫也是女性腎積水的常見原因。胎兒在里面，不可避免地會壓迫到女性的腎臟。正常妊娠期間常有輕度腎、輸尿管積水，常常發生在右側，這種腎積水是一種生理狀態，它會在分娩后消失。也有些孕婦是懷孕之前本身就患有泌尿結石，但是自己并沒有發現，這類孕婦患者平時需要多喝水，進行一些簡單的日常護理，在分娩之后再進行結石的治療。

確診腎積水需做9項檢查

1、X線尿路平片

可顯示增大的腎影和結石。

2、B超

此方法簡單方便，無損傷，對積水量、腎皮質厚度的探測均較準確。并能初步與腎囊腫、腎腫瘤相鑒別。

3、彩色多普勒超聲

通過測量腎內動靜脈血流頻譜值來反映患側腎的血流動力學變化。

4、IVU靜脈泌尿系統造影

可了解一側抑或雙側腎積水、梗阻的部位、梗阻的程度（部分或完全）等情況。當積水嚴重影響患側腎功能時可能顯影不佳。

5、逆行腎盂造影

將輸尿管導管插至梗阻處，快速推注造影劑，可顯示梗阻的部位、性質。如積水嚴重可在逆行造影后保留輸尿管導管引流尿液，以緩解患側腎功能，以待進一步處理。

6、CT

可清楚地顯示腎臟大小、輪廓、腎實質、腎積水及尿路以外的病變。CT強化造影，可了解腎臟功能、腎臟病變的鑒別。

7、MRI

對于腎功能障礙、造影劑過敏、梗阻病變避免介入性感染及患者不能耐受IVU時，可施行MRI尿路水造影，利用尿液在T2加權中為強信號，可對尿路系統行冠狀、矢狀及橫斷掃描，對梗阻部位及性質的診斷有很重要的價值。

8、腎盂灌注試驗

用于診斷尿路梗阻難以確定的病例，是近年來認為有價值的檢查方法。

9、放射性同位素檢查

放射性同位素檢查，同位素腎圖：判斷腎臟血運及其分泌，排泄功能十分重要，腎掃描和閃爍顯像了解腎臟功能，形態。

腎積水該如何防治？

由于腎積水的突出癥狀就是浮腫和腰部疼痛，但不少疾病，如心臟、肝臟疾病，包括高血壓等，都會出現浮腫的癥狀，所以患者還是應當到醫院找醫生做專業診斷，切不可對自己的病亂下判斷，亂吃藥，那樣會延誤病情。對懷孕女性來說，要定時做B超檢查，實現早發現早治療。

1、增加能量攝入，但為了避免增加積水腎臟的負擔，不宜過多進食含蛋白質豐富的食物。能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。

2、如單側性腎積水，不必限止飲水量，如果雙側腎積水，有腎功能障礙現象，要限止每日的進水量。

3、抗菌藥物：例如紅霉素、先鋒霉素等。

4、中藥治療：可用清熱解毒的抗菌中藥，例如柴胡、黃柏、黃芩、車前子等。