高血壓能致腎功能衰竭?護理腎衰竭的方法
腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態。腎衰竭可分為急性腎衰竭及慢性腎衰竭,急性腎衰竭的病情進展快速,通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產生。而慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變,隨著時間及疾病的進行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發生。
五個因素讓腎功能衰竭來犯
造成慢性腎功能衰竭不斷進展的因素很多,主要有以下幾個方面:
高血壓
大多數原發性腎小球疾病在疾病早期或病情發展階段出現不同程度高血壓,病程中未能控制鈉鹽攝入,臨床上持續中、重度高血壓不易控制,加速腎小球硬化及腎小動脈硬化,從而加速腎功能損害,不少患者在一次高血壓危象后發展為尿毒癥;
蛋白尿
大量的蛋白尿可以加重、促進腎小球的硬化,導致腎小管間質的病變,從而加重腎功能的惡化。蛋白尿在任何腎病過程中都是腎功能衰竭進展的一個重要標志。
高脂血癥
高甘油三酯血癥或高膽固醇血癥等脂代謝異常都可以造成腎臟疾病的進展。
飲食不調
已經有腎功能不全或腎功能失代償的患者如果仍然攝入過量的蛋白質會加重腎臟的負擔,最后會導致腎臟疾病的進展。相反,如果進食低蛋白飲食并同時應用酮酸治療,可以延緩腎臟病變的進展。
感染
結核或其他細菌的感染都會導致機體抵抗力的降低和腎臟病變的進展。
濫用藥物
濫用藥物會導致腎臟病交的進一步惡化,特別是腎毒性藥物或對腎臟有害的藥物,包括抗生素(氨基糖苷類抗生素、磺胺類藥物等)。、非類固醇類藥物、。中藥(關木通、青木香等)等。
腎衰竭的患者要注意飲水適量
關鍵是醫生說了,當腎臟功能衰竭且排尿減少時,水會積累在體內,使心臟血管系統的負荷增加,患者就會出現乏力、全身水腫、體重增加、咳嗽、呼吸急促、血比容降低等情況,而且還會并發高血壓、心力衰竭、心包炎等問題。若透析中脫水過快、過多,患者易發生頭痛、惡心、嘔吐、肌肉抽筋等水液不平衡癥侯群。因此,腎功能衰竭的患者需要注意飲水要適量。
腎衰竭患者每日體重的增加以不超過1千克為限,而飲水量則為前一天的總尿量加上500~700毫升。例如,若前一天總尿量為500毫升,則腎衰竭患者當天的飲水量為500毫升+ 500~700毫升=1000~1200毫升。這里的飲水量是指患者全天的水分攝入總和,其中包括開水、稀飯、牛奶、湯及飲料。為避免喝太多的水,可以用冰水漱口、嚼口香糖等方式減少口渴的感覺。同時,患者還要注意盡量將服藥時間集中以減少飲水量。
護理腎衰竭的三個方法介紹
1、一般治療
患者應積極治療原發病,減少工作量,避免過勞和受涼。防止感冒,不使用腎毒性藥物,經常復查腎功能并接受醫生指導。
2、飲食療法
給予患者低蛋白飲食,成人每日的蛋白質攝入量約為20~35克。蛋白質要以含有人體必需氨基酸的動物蛋白為主,可進食牛奶、蛋類、魚和瘦肉等。飲食要易消化,含充足的維生素,保證足夠的熱量供應,每日熱能攝入量應達到每千克體重125.6千焦,消瘦或肥胖者宜酌情予以加減。可多食用植物油和食糖,如覺饑餓,可食用甜薯、芋頭、馬鈴薯、蘋果、馬蹄粉、淮山藥粉、蓮藕粉等,還應補充足夠的鈣。每3個月應對自己的營養狀況進行一次評價,及時調整飲食方案,以防止營養不良的發生。飲水量要根據出入平衡的原則而靈活掌握。
3、控制誘發因素
各種感染、腹瀉、嘔吐、應用對腎臟有損害的藥物及情志因素等均可導致腎功能衰竭加重,控制誘發因素可使病情好轉或穩定,延緩腎功能衰竭的發展。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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