腎結石患者應該喝多少水 如何預防腎結石復發？

腎結石是指發生于腎盂、腎盞硬腎盂與輸尿管連接部的結石。腎結石的臨床表現個別差異很大，決定于結石的病因、成分、大小、數目、位置、活動度、有無梗阻感染以及腎實質病理損害的程度。

腎結石的病因有哪幾種

腎結石的形成原因復雜，目前腎結石的形成機理尚未完全明確，還處于研究中。就現有研究結果來看，腎結石的形成與以下三點關系密切。

體內可形成結石的物質增多

各種因素導致體內可形成的結石物質增多，長期高鈣飲食及身體疾病使得尿液中的鈣、磷等的濃度增高，而這些物質往往以化合物的形式存在，如草酸鈣。當尿液中草酸鈣的含量增多，達到飽和狀態時就會形成草酸鈣結晶，小的草酸鈣結晶可排出體外，但如果結晶沒能及時排出，加之尿液中草酸鈣長期處于飽和狀態，就會使結晶變大，形成草酸鈣結石。

體內抑制結石形成的物質減少或促進結石形成的物質增多

體內的一些物質可以促進結石形成或抑制結石形成，正常情況下它們處于平衡狀態，當任何一種出現問題時，平衡都會被打破，而引發結石。相關研究表明鎂、枸櫞酸、骨橋蛋白可以抑制草酸鈣結石的形成；TH蛋白、腎鈣素、葡氨聚糖與草酸鈣結晶的增大有一定關系。

腎小管上細胞抑石能力有限及其上皮細胞受損

腎小管具有重吸收與排泌作用，腎小管能吸收原尿中的大部分水、營養物質及礦物質。如果原尿中的礦物質，如鈣、磷等濃度過高，腎小管無法將其吸收；其次，原料中的鈣、磷等濃度過高時，可能會形成小的結晶，如上所說的草酸鈣結晶，會附著在腎小管上，抑制其功能或損傷腎小管上皮細胞，造成上皮細胞死亡脫落，脫落的細胞是結晶的良好附著物，會促進結石的形成。

腎結石患者要注意多喝水

腎臟結石有好幾種，其中常見腎結石大部分以鈣鹽的成分為主，此癥復發的幾率很高，因此常常治療痊愈后，會再發病回診。結石形成的一些因素如結石成分、結石形成的促進物和抑制物，除和某些代謝疾病有關外，都可由食物代謝而產生。

慢性脫水及飲水不足與尿石形成密切相關，因此增加飲水可通過多種機制降低尿石形成的危險性。不論結石屬于哪一類，最重要的預防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液，并防止高濃度的鹽類及礦物質聚積成結石，大量飲水對所有成分尿石都有防治作用。

在炎熱的夏天，每日尿量少于1200毫升時，尿石生長的危險性顯著增大。如能使每日飲水量在2000～3000毫升，這樣可維持每日尿量在2000毫升以上。大量飲水可促使小的結石排出，稀釋尿液可防止尿石結晶形成，并能延緩結石增長速度。

至于飲什么樣的液體，一致認為以無奶少草酸液體為宜。關于飲硬水和軟水至今意見不一，并未證實硬水較軟水更易致尿石形成。而且流行病學證實水的硬度和腎結石之間成負相關。所以飲水量是關鍵，且需晝夜兼顧。

預防腎結石復發的5種方法

1、腎結石患兒主要預防措施為增加營養，因此應給予母乳喂養。

2、大量飲水：飲水對預防腎結石復發是十分有效的。餐后3小時是排泄的高峰，此時期更要保持足夠的尿量。多飲水可在結石的近段尿路產生一定的壓力，促使小結石排出，還可稀釋排泄物以及一些與結石形成有關的物質。

3、腎結石患者應根據熱量的需要限制超額的營養，保持每天攝入蛋白的量為75克~90克，以保持能量的平衡，降低腎結石的發病率。忌食菠菜、動物內臟等食物。

4、患者還應積極治療造成結石形成的疾病，如原發性甲狀旁腺功能亢進、尿路梗阻、尿路感染等。

5、腎結石患者在結石排出后必須定期進行復查，這主要是因為絕大多數結石患者排出結石后，造成結石形成的因素并未解決，結石還可能復發。