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            腎萎縮
            掛號科室:腎內科 同類疾病:慢性腎盂腎炎腎結核腎動脈狹窄尿路梗阻馬兜鈴酸腎病

            人只有一個腎會怎樣 單腎可以懷孕嗎?

            2015-07-08 10:23:53      家庭醫生在線

            單個腎臟有兩種情況:一種是腎切除術后,一種是先天腎缺如。很多做過腎切除手術和先天腎缺如的病人都存在著一些疑問:單個腎臟究竟能不能正常生存?會不會影響正常的生活?對于單個腎臟的人平時應該注意些什么呢?

            一般情況下,正常人體只需要單側腎臟的2/3就可以維持正常生活和工作的需要,所以不必太擔心,只要定期復查,剩余腎臟功能正常的,將不會影響您的生活。

            那么單側腎臟的病人應該注意點什么呢?

            一 單側腎切除的病人

            單側腎切除手術后,在日常生活中有以下幾個方面需要注意:

            1、腎切除患者飲食應清淡,忌油膩,不食用油炸食物,限制高膽固醇食物如動物內臟、蛋黃、蟹黃、魚籽、豬蹄、肉皮、雞皮等的攝入。可間歇適當進食含鈣豐富的食品如牛奶、排骨湯等以預防骨質疏松癥。熬湯時適當加醋可增加鈣的溶解吸收。

            2、另外,補鈣不可過量,否則會加重腎臟負擔。提倡少量多餐,多吃綠葉蔬菜,避免食用胃腸道刺激性食物如咖啡、茶等,要戒煙戒酒。

            3、由于使用環孢素的患者中7%可能發生痛風,因此應少食用高嘌呤類如海鮮類、動物內臟等。

            4、注意不要過于勞累,注意休息,保持心情愉快。

            5、如果一側腎是由于病態而切除,那就要定期檢查另一側腎。

            二 先天腎缺如病人

            孤立腎是由于一側腎臟先天性缺如,并不罕見。但由于無臨床癥狀,故發病率難于統計。約1000至1500例出生兒中有1例獨腎。男性多于女性,左側多于右側。沒有腎臟的一側也多沒有輸尿管。由于生理需要,對側腎臟常代償性增大。臨床表現為:

            (1)平時多無癥狀,多在體檢時由儀器發現。

            (2)膀胱鏡檢查,發現膀胱三角區不對稱,一側輸尿管口缺如。

            (3)獨腎體積較正常大。

            如何處理

            (1)如獨腎形態和功能正常,無并發癥者,臨床上不用處理。

            (2)如并發結石、結核及外傷等則應在保留腎臟、保護腎功能及維持生命的前提下決定處理方案。切勿誤切除孤立腎。

            (3)如孤立腎的腎功能已嚴重受損,宜行透析治療或腎移植

            腎缺如是否能懷孕?

            先天性孤立腎比較少見,與遺傳等因素有關。一般來說,一個腎可以完成腎臟功能,但隨著年齡增長,單腎功能可能出現退化。對于女性來說一般情況下沒有影響,但是懷孕期間要經常檢查腎功能,因為妊娠會加重腎臟的負擔,而且,隨著胎兒的長大,也可能會壓迫輸尿管,造成腎積水,所以要注意經常檢查腎功能,化驗小便,經常量血壓。就算是沒懷孕,也要定期檢查腎臟B超,腎功能,化驗小便等等,畢竟只有一個腎,一旦出現問題將比較嚴重。

            腎萎縮與腎缺如的醫學區別:

            腎缺如是沒有腎臟,腎萎縮是腎功能喪失。兩者不是一回事。

            病理學認為:腎萎縮是根據腎臟體積與人的年齡、性別和人體的身高、體重相互比較的,相對偏小或明顯縮小的一種異常現象。腎萎縮是一個病理解剖學名詞,也就是說腎臟萎縮,體積明顯減小,也稱終末期腎臟,判斷腎萎縮的標準:正常腎大小(長軸)左側為11~13.5 cm(平均為12.2 cm),右側為10.8~13 cm(平均為11.9 cm),相當于相鄰三個腰椎體包括其椎間隙之和,寬度為長度的二分之一。一般認為兩腎長度相差1.5 cm就有診斷意義,右腎小于左腎不到10%,多無肯定意義。

            一個腎臟是可以維持生命的,但是一定要注意,對腎臟有損害的藥物及食物不要服用,多看這方面的書籍,保養好自己。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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