糖尿病可能引發尿毒癥 尿毒癥要限制鉀和鈉

我國是亞洲糖尿病高發的國家之一，目前約有3000余萬糖尿病患者，其中九成以上為2型糖尿病。由于2型糖尿病沒有典型的“三多一少”（喝得多，吃得多，小便多，體重少）癥狀，有多達67%的糖尿病患者沒有得到診斷。即便是被確診的糖尿病人中，在治療時也只有不到四分之一的患者進行尿微量白蛋白尿的檢測以便及早發現糖尿病腎病這一致命性并發癥的發生。與此同時，由于有半數以上的糖尿病患者合并有高血壓，目前在選用降壓藥物時也極少關注對腎臟、心臟等靶器官的保護。

糖尿病和終末期腎病（即尿毒癥）這兩種似乎不太相干的疾病卻有著十分密切的聯系。日前有關腎臟保護研究最新進展研討會上公布的最新統計顯示，每三個尿毒癥病人中就有一人是由糖尿病腎病發展而來的，糖尿病腎病已成為導致終末期腎病的首要因素。

在眾人的眼里，尿毒癥是一種頑疾，有“絕癥”之稱，但患有尿毒癥，不是單單治療就好，在飲食上和家庭生活中也應該注意。除了在醫院的治療外，加上健康飲食和康復保健，這樣才能更好地治療患者，達到事半功倍的效果。

尿毒癥患者飲食有五大注意

1、低蛋白飲食：一般每天為30克左右，可以牛奶、雞蛋、瘦肉為主，少吃豬肉、牛肉、魚，限制豆制品。

2、供給足夠熱量：主食每天一般為6兩，其中一半為麥淀粉。

3、補充維生素及微量元素，尤其是含鐵、鋅、硒類的食物。

4、嚴格限制鈉鹽和水的攝入量：鈉鹽攝入量限制在3～5克/日；水的攝人量與尿量密切相關，尿量少于l000毫升/日時，攝入水量限制在700～900毫升/日，無尿階段水的攝人量嚴格遵照醫囑。

5、低磷飲食：動物的內臟及腦含磷高，盡量避免。

6、限制高鉀飲食：尿毒癥病人血鉀過高，可引起心律失常，甚至猝死。含鉀高的食品有冬菇、紫菜、黃豆芽，水果類有柑橘、香蕉。

7、限制使用對腎功能有害的藥物：如氨基比林、卡那霉素、慶大霉素、部分抗風濕藥和解熱鎮痛藥；文獻報道50多種中草藥對腎臟有不同程度的損害：如植物類藥馬兜鈴、木通、細辛、雷公藤、草烏等；動物類：魚膽、海馬、蜈蚣、蛇毒等；礦物類：含砷、汞、鉛類藥物。

8、60歲以上的老年人應每年體檢1～2次。患有慢性腎炎、高血壓、糖尿病的人更應重視尿常規和腎臟功能的檢查。

9、注意勞逸結合，保持良好心態，嚴格預防感染。

尿毒癥患者為何要限制鉀和鈉？

這是因為尿毒癥患者腎臟有著嚴重的損傷，殘存的腎功能不足10%，這些殘存的腎功能不足以承擔腎臟代謝負擔。此時，那么會增加腎臟負擔的食物尿毒癥患者都不能吃。而攝入過多的鉀和鈉就會加重腎臟負擔，所以需要限制。