世界腎臟日：預防兒童腎臟病需警惕日常小病

2015年3月12日是第10個世界腎臟日，今年腎臟日的主題是“全民腎臟健康”。很多人都誤認為，這種臟器疾病大多數患者都是成年人，但是腎病患者卻有很大一部分是孩子。特別是腎病綜合癥，高發于3～6歲的兒童，而且病因不詳。一旦發生腎功能衰竭，需要長期醫院或家庭血液凈化治療。這嚴重影響了兒童的正常生活，也對家庭產生嚴重的負擔。

在腎病日來臨之際，廣州市婦女兒童醫療中心的李穎杰主任向我們介紹了兒童腎病的嚴重危害和治療手段，也提醒廣大家長朋友們只要警惕孩子平時的一些小疾病和小癥狀，大多數腎臟病是可以早期發現或避免的。

兒童腎臟病癥狀不明顯 遇到水腫尿少要警惕

李主任指出，腎臟病早期不一定有明顯的癥狀，兒童腎病最早期最常見的癥狀是水腫和少尿，水腫通常發生在上眼瞼，嚴重時可發展至顏面部甚至全身。浮腫有時也會自行消退，癥狀表現隱匿，正因為如此，單純的水腫很容易被家長忽略為孩子長胖、沒睡好等因素，因此常常延誤了治療的時機。所以家長一旦發現孩子有眼睛水腫癥狀需要警惕起來，盡快將孩子送往醫院檢查，一個十幾元的尿常規檢查，就可能早期發現腎臟病的發生，甚至可以挽救孩子的生命。

日常小病容易引發兒童腎臟病

在采訪中李穎杰主任特別強調，很多兒童腎臟病的發生存在誘因，與機體免疫功能紊亂有關。比如急性腎炎與平常的急性化膿性扁桃體炎或膿皰瘡有關。腎病綜合征常因感染、濕疹等因素的長時間存在而容易誘發。因此提醒大家，在日常生活中很多孩子平時容易患上的小病，如感冒咳嗽、扁桃體炎、濕疹等等，如果不注意治療往往容易誘發兒童腎臟疾病的發生。

急性化膿性扁桃體炎：急性化膿性扁桃體炎經常是由于乙型溶血性鏈球菌和葡萄球菌感染造成的，如果小孩子患上急性化膿性扁桃體炎后沒有及時治療，造成炎癥長期反復就容易引發腎臟的免疫反應進而導致急性腎炎的發生。

皮膚膿皰疹：皮膚膿皰疹是由金黃色葡萄球菌引發的皮膚病。因為兒童的皮膚幼嫩，皮脂腺發育不成熟，天氣炎熱的時候，如果家長未能留意兒童皮膚的清潔，或是給孩子穿太多衣物都容易造成孩子患上皮膚膿皰疹等皮膚病。如果皮膚疾病不及時治療，很容易誘發急性腎炎的出現。

濕疹：很多媽媽都知道，過敏體質的孩子皮膚容易長濕疹。李穎杰主任提醒，如果孩子容易出濕疹，需要家長盡早發現孩子的過敏原并避免接觸，如果濕疹反復持續，容易引起體質的改變，造成免疫紊亂，容易引發兒童腎臟病。

兒童腎臟病治療需要社會更多關注

兒童腎臟病在治療中具有特殊性，這不光表現在對腎臟病本身的治療難度上，兒童患者更需要特殊護理。據廣州市婦女兒童醫療中心近年的資料顯示，該院每年約收治腎臟病患兒2萬例次。其中發生腎衰的人數有增長趨勢。腎病治療病程長、難度大，對孩子和家人而言也是非常沉重的負擔。為了更好的治療兒童腎臟病，除需要各大醫院提高診斷治療的水平外，也希望得到社會志愿團體的幫助或兒童腎臟病基金的支持。

目前能開展兒童血液透析的醫院不多，廣州市婦女兒童醫療中心目前是華南地區最大的針對兒童血液透析的治療單位，開展有血液透析、血液濾過、血漿置換、血液灌流、免疫吸附、血液透析濾過、連續性腎臟替代治療、腹膜透析等多種治療手段。其中開展血液透析已有25年歷史，腎穿刺活體檢查技術經驗豐富。完善的醫療資源是兒童腎臟疾病治療的基本保障。

兒童腎臟病危害大 簡單預防可避免

李穎杰主任介紹到，很多家庭缺乏對兒童腎臟疾病的認識，所以經常有延誤最佳治療時期的兒童患者來院，原本可以及時控制的病，最終卻發展為靠透析度日。所以他也希望在此提醒各位家長，如果發現孩子有莫名的水腫、尿少等癥狀要及早帶孩子到醫院做進一步的檢查，排除腎臟病的危險。另外，孩子平時的咳嗽、感冒、扁桃體炎和皮膚病等常見疾病也需引起重視，積極治療和檢查，以免引發腎臟病。

兒童腎臟病一旦發生危害大，早期預防十分重要。李穎杰主任呼吁，如果家長們都能從孩子生活中的小事、小病中發現端倪，及早檢查和積極治療，很多兒童腎臟病都是可以預防和避免的。

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