腎病患者不能多喝水是誤區？腎炎飲食需控鹽

腎炎是一種難治的疾病，很多腎炎患者都會積極尋找方法治療腎炎。但在治療的過程中，往往會因為心急而會不自覺地陷入誤區，因此，了解治療腎炎的過程中經常會出現什么問題，趨利避害，更易于治療腎炎。

誤區一：認為腎炎是治不好的頑癥

其實腎炎不僅能治，而且絕大多數是可以治愈或控制的。療效的好壞主要取決于診療是否及時、合理，更重要的是與病人自身的保健措施有關（如飲食、休息）。之所以產生這種錯誤概念，一是由于腎炎本身癥狀很隱匿，早期不易被察覺，當大量的腎組織發生損傷、功能喪失時才去就診，則為時已晚；二是一些患者經治療后癥狀級解，自身感覺很好，認為病情已痊愈，忽視了維持期的治療。當感覺不適再去就診時，疾病的性質已發生變化。因此每一位腎病患者不管病情如何，都應定期復查，以防不測。

誤區二：忌鹽

民間傳說腎炎病人要忌鹽百日，事實上這是沒有任何科學道理的。殊不知鹽是機體組織代謝必不可少的元素，長期禁鹽不僅起不到緩解病情的作用，反而會使許多臟器功能下降，不利于恢復。輕者使病情遷延，重者危及生命。通常情況下，若無明顯浮腫和高血壓，每日應補充3~5克食鹽，重度水腫或高血壓者，可適當減少鹽的攝入，每日1~3克為宜。

動物三：認為吃腎臟可以補腎誤區

其實動物腎雖然蛋白質含量較高，但不宜食用，因其膽固醇、嘌呤含量均很高，會加重腎臟負擔，引起不良后果。

誤區四：腎病患者不愿多飲水，害怕加重腎臟負荷意

實際上恰恰相反，人體內每天的代謝產物都依靠尿液帶出體外。若尿量不足，反而會造成體內的廢料蓄積，加重腎臟的損害。

誤區五：濫用抗生素

部分病人把腎炎和一般的炎癥性疾病（如腸炎、肺炎、膀胱炎等）等同起來，采用抗生素治療。其實兩者有本質的區別，腎炎是由免疫系統異常所引起。而炎癥性疾病則由細茵感染所致。后者可以用抗生素治療，而對前者的治療主要是消除抗原物質，防止不正常的免疫反應，主要采用免疫抑制劑。很多抗生素都伴有腎毒性，如果濫用，則會引起抗生素性腎損害，加重腎臟病變。

誤區六：迷信偏方

所謂偏方，一般有三種情況：一是前人積累的經驗傳下來的。有的偏方雖然也治好過一些病例，但它的治病機理還需用現代醫學知識和方法加以研究證實；二是有的是對癥的，而不是治本的；三是有的甚至是假藥。腎炎病人不能隨便用們方，因為腎炎有數十種，不同種類的腎炎病因、病變性質及輕重完全不同，治療方法也不一樣，用一種偏方來治療所有腎臟病顯然是不合適的；再者，一些中草藥有腎毒性，隨便服用則有可能加重腎臟病變。所以對于腎炎病人來講，應該待病變性質及程度確診后再考慮治療方案。

腎炎多由哪些病因引發呢？

1、家族病史。部分腎炎患者有家族史，其家人也有腎炎，因此，家中有親人患過腎炎的，需要警惕，最好定期到醫院進行檢查。

2、糖尿病。糖尿病也會引發腎炎，糖尿病會引發并發癥——糖尿病腎病，糖尿病腎病的早期癥狀有蛋白尿、浮腫、高血壓等，晚期會出現腎功能損害。

3、消化系統病變。一些患者患有長期消化道疾病，出現惡心、嘔吐現象，經排查，發現患有腎炎。因此如果出現胃口不好、味覺障礙、惡心嘔吐、極度口渴等癥狀，要多加警惕，及時檢查，以排除腎臟功能疾病。

4、高血壓。高血壓和腎臟病是一個惡性循環，高血壓會引發腎炎，而腎炎又會引發高血壓。高血壓沒有得到及時、正確的治療，會破壞腎臟血管，引起腎臟功能的損害，甚至出現腎衰竭。此時，腎臟不能正常工作，血壓在原有的基礎上會更高。

5、紅斑狼瘡。紅斑狼瘡腎炎也是腎炎的一種，說明紅斑狼瘡會引發腎炎。因為腎臟是紅斑狼瘡最常侵犯的臟器，血液中大量自身抗體的產生是系統性紅斑狼瘡的致病要素。當經過日曬后出現皮疹時，或反復的口腔潰瘍、嚴重的脫發、不能用抗炎、抗病毒治療的發熱等，也要考慮到狼瘡性腎炎的可能。

6、其他疾病。當皮膚出現了過敏性紫癜樣皮疹，要注意檢查尿液。一個感染了乙型肝炎病毒的人，無論是乙型肝炎病毒攜帶者還是患病者，如果出現了血尿、蛋白尿，要注意檢查是否患了乙型肝炎病毒相關性腎小球腎炎。體重超重的人或肥胖者，都有可能患上肥胖相關性腎小球病。

腎炎患者飲食別太咸

大家都有這樣的體會，就是吃咸食后就想喝水，這是因為鹽分刺激了人體的渴感中樞，使人感覺口渴，不過沒關系，我們的腎臟能精確地把血液中多余的鹽分和水分排出體外。

慢性腎炎病人吃咸同樣口渴，要多喝水，但他們腎臟的排鹽排水能力下降，鹽分和水分在血液中潴留，導致血容量增大和血壓升高，而慢性腎炎病人腎臟調節能力差，腎小球內壓力隨血壓的波動大，高血壓能明顯增加腎小球內壓力，導致腎小球高灌注，加速慢性腎功能衰竭進程，嚴重者形成心力衰竭。血管中過多的水分還可自血管中漏出形成水腫，例如眼瞼水腫、下肢水腫、甚至腹水、胸水和心包積液。正因為慢性腎炎病人吃得過咸會導致水腫、高血壓，甚至心力衰竭并加速腎功能衰竭進程，故這些病人宜吃淡。吃得淡，自然飲水就少，對于尿量小于1000毫升的病人，應當刻意限制水分。對含鈉鹽的調味品也應當限制，例如醬油、味精（谷氨酸鈉），燒菜可用糖、醋調節口味。

那么是否吃鹽越少越好，甚至不吃為好呢？不是。正常腎臟有很好的保鈉能力，當機體缺鈉時腎臟鈉排泄明顯減少；而有些慢性腎炎病人腎臟保鈉能力下降，機體缺鈉時腎臟照樣排鈉，久之形成明顯“低鈉血癥”。病人感覺倦怠乏力，血壓下降，嚴重者出現腦水腫危及生命。

慢性腎炎病人每日食鹽攝入多少合適呢？我國北方人飲食習慣每日食鹽攝入大約10-15克。對于沒有水腫、高血壓和尿量減少的病人，不應當過嚴限制，可每日5克，一袋1公斤的食鹽要用半年；對于已經有上述情況的病人應當嚴格限制在每日3克，一袋1公斤的食鹽要用幾乎1年。可將1公斤裝食鹽分成若干份，每份用1月，再把每份分成30份每份用1天。嚴格限制食鹽的病人應當定期檢查血鈉濃度，以防發生低鈉血癥。

每次燒菜不可能用天平稱量食鹽，那么怎樣知道食鹽和水的入量合適呢？其實很簡單，病人家庭只要買一臺體重計，每天稱量一下體重即可。正常成年人在生活規律不變的情況下，短期內體重沒有太大的變動。如果數天內體重上升明顯，表明體內鈉鹽和水分過多。但應當注意吃飯、上廁所、洗澡會影響體重，所以應當清晨空腹去廁所大小便之后再稱重，如果穿衣稱重應減去衣服的重量，最好裸體或著單衣稱重，以免誤差。稱重對有水腫、高血壓和尿量減少的病人尤其重要。