尿毒癥日常如何護(hù)理?尿毒癥飲食護(hù)理注意事項(xiàng)
尿毒癥的后期護(hù)理不到位會(huì)誘發(fā)很多并發(fā)癥,加劇腎臟的受損程度,對(duì)病情的好轉(zhuǎn)是極為不利的。注意個(gè)人衛(wèi)生,定期體檢可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患,有效的處理,避免不利因素的滋生。是尿毒癥患者在護(hù)理工作中是必不可少的。其次,患者飲食上也要多加注意,要做好保證人體對(duì)各種元素的需求的同時(shí),避免不合理的進(jìn)食所造成二次傷害。
尿毒癥日常該如何護(hù)理
1、密切觀察感染的征象。如有無(wú)體溫升高、寒戰(zhàn)、疲乏無(wú)力、食欲下降、咳嗽咳濃性痰、尿路刺激征、白細(xì)胞增高等。有無(wú)水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂的表現(xiàn):降溫時(shí)大量出汗不僅可加重水電解質(zhì)平衡失調(diào)還可出現(xiàn)虛脫和休克。呼吸變深,呼氣中有尿臭是酸中毒的表現(xiàn)。
2、基礎(chǔ)護(hù)理。注意個(gè)人衛(wèi)生,皮膚瘙癢時(shí)切勿用力搔抓,一面破損引起感染,尤其注意會(huì)陰部的清潔。注意保暖,避免受涼,以免引起上呼吸道感染。
3、心理護(hù)理。對(duì)于患病者來(lái)說(shuō),在精神上進(jìn)行調(diào)養(yǎng)是非常重要的。由于患者的病情嚴(yán)重,而且治療起來(lái)需要較長(zhǎng)的時(shí)間,因此往往產(chǎn)生一些失望、抑郁以及急躁的情緒。此時(shí),應(yīng)當(dāng)在醫(yī)護(hù)人員及家人的安慰和鼓勵(lì)下重塑對(duì)抗疾病的勇氣。
4、避免有損腎臟的化學(xué)物質(zhì)。避免含有鎘、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和環(huán)境。它們一般存在于殺蟲(chóng)劑、汽車尾氣、涂料、建筑物和家用清潔劑中。
5、休息與活動(dòng)。根據(jù)尿毒癥患者的病情和活動(dòng)耐力,進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。避免勞累和重體力活動(dòng)。
6、限制蛋白質(zhì)。在蛋白質(zhì)攝取量嚴(yán)格限制下,告知患者應(yīng)盡量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(如瘦肉、蛋、奶類等蛋白質(zhì)品質(zhì)較好),少食核果類、面筋制品、地瓜、芋頭、馬鈴薯等所含的蛋白質(zhì)品質(zhì)較差,會(huì)制造較多的廢物,增加腎臟的負(fù)擔(dān)。
7、補(bǔ)充足夠的熱量。由于限制蛋白質(zhì)的攝取,米飯類的攝取量也受到限制,容易造成熱量不足,這時(shí)體內(nèi)原有的蛋白質(zhì)會(huì)被消耗掉,反而使尿素增加,抵抗力變差,所以活動(dòng)后必需多食高熱量、低蛋白的食物。
8、限制鈉離子。體內(nèi)鈉離子過(guò)多容易造成血壓升高、水腫、腹水、肺積水,導(dǎo)致心力衰竭等。食物中的食鹽、醬油、味精、醋等含有大量的鈉,因此告知患者平時(shí)盡量少食這些食物。
9、限制鉀離子。腎功能不好時(shí),人體可能無(wú)法有效除去多余的鉀,而血鉀太高會(huì)引起嚴(yán)重的心臟傳導(dǎo)和收縮異常,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致猝死。因此告知患者平常因少食用鉀離子含量高的蔬菜 (如香菇、芥菜、花菜、菠菜、空心菜、竹筍、南瓜、番石榴等)及水果(枇杷、桃子、橘子等),還有其他咖啡、濃茶、雞精、濃肉湯等。
10、皮膚護(hù)理。尿毒癥會(huì)上行對(duì)皮膚造成傷害,患者可由于體內(nèi)氣血不足而使得皮膚出現(xiàn)瘙癢等癥狀。但是不可進(jìn)行撓抓,否則會(huì)因皮膚損傷而發(fā)生感染??蓪⒌啬w子煎水對(duì)瘙癢部位進(jìn)行擦洗。水溫應(yīng)保持在40攝氏度為好,可幫助機(jī)體排汗和濁邪,有利于恢復(fù)。
11、尿毒癥的按摩保健療法
兩手搓熱,手指并攏,手掌攤開(kāi),緊貼面部,以雙手中指的指腹部為先導(dǎo),分別從鼻翼兩旁的迎香穴開(kāi)始,沿鼻柱兩側(cè)緣向上推擦,經(jīng)目?jī)?nèi)眥、眉頭等處到達(dá)前額部。
然后兩手左右分開(kāi),橫推至兩鬢,兩掌心也隨之掩眼而過(guò),由兩鬢再向下,經(jīng)過(guò)顳部的太陽(yáng)穴及耳前、面頰等部,返回到鼻翼兩旁之起點(diǎn)。
選穴:太溪穴。太溪穴為足少腎經(jīng)的原穴,既補(bǔ)腎陰,又補(bǔ)腎陽(yáng),刺激它有明顯提高腎功能的作用。方法:太溪穴位于足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝后方與腳跟骨筋腱之間的凹陷處。按摩時(shí),一手四指至于外踝,另一拇指指端點(diǎn)按太溪穴,先揉按2~5分鐘,再一按一松連做5分鐘。按摩時(shí),力量要柔和,不可用力過(guò)大。
選穴:腎俞穴。疏精益氣,補(bǔ)腎益精,對(duì)于腰痛、腎臟疾病、高血壓、低血壓、耳鳴、精力減退等都有保健治療作用。方法:腎俞穴位于人的腰背部,在與肚臍同一水平線的脊椎左右兩側(cè)兩指寬處。按摩時(shí),先將雙掌摩擦至熱,然后將掌心貼于腎俞穴,摩擦8~10分鐘;或者直接用手指按揉腎俞穴,直至出現(xiàn)酸脹感,且腰部微微發(fā)熱為止。
選穴:腰眼。適用于因腎虧所致的慢肌勞損、腰酸背痛等癥。方法:兩手掌搓熱至發(fā)熱,放于腰部,手掌貼向皮膚,上下按摩,有熱感為止,早晚各1次,每次200下;兩手握拳,用兩拇指掌關(guān)節(jié)的突出部位,向內(nèi)做環(huán)形旋轉(zhuǎn)按摩5~10分鐘,早、中、晚各1次。
選穴:腹部。利用腹壓的升高和降低擠壓按摩腎臟,對(duì)腎臟是一種具有節(jié)奏性的沖擊,有補(bǔ)腎固精、通經(jīng)活血之效。方法:取坐位,吸氣,用力憋氣3~5秒,同時(shí)收縮腹肌,以增加腹部壓力,如此反復(fù)有節(jié)奏地進(jìn)行鍛煉。
選穴:涌泉穴。益精補(bǔ)腎,強(qiáng)身健體,可使腎精充足、耳聰目明、精力充沛、性功能強(qiáng)盛、腰膝壯實(shí)不軟、行走有力。方法:涌泉穴位于腳底中線前1/3交點(diǎn)處。按摩時(shí),先用溫水泡泡腳,再將兩手擦熱,用左手心按摩右邊的涌泉穴,右手心按摩左邊的涌泉穴,每次100下以上,以搓熱雙腳為宜。
尿毒癥飲食護(hù)理注意事項(xiàng)
1、尿毒癥又可以稱為慢性腎功能不全,在臨床上可以根據(jù)腎功能不全的病情程度將之劃分為腎功能不全代償期和氮質(zhì)血癥期以及尿毒癥期。為了更好地預(yù)防疾病的進(jìn)一步發(fā)展惡化,注意尿毒癥的飲食是非常有必要的。否則很可能會(huì)因?yàn)轱嬍巢划?dāng)而造成治療效果不顯著。
2、尿毒癥患者最為突出的癥狀表現(xiàn)就是在惡心、厭食、腹部不適、腹瀉、嘔吐、口腔炎、舌炎、消化道出血等等。因此,患者一定要了解尿毒癥飲食護(hù)理注意事項(xiàng)方面的知識(shí)。以免加重病情。飲食調(diào)理起到很好的作用,尤其是對(duì)于患者機(jī)體免疫的改善。
3、患者主要的飲食應(yīng)該以易于消化吸收的含有豐富維生素的食物為主,尤其是那些富含維生素B、 C、 D的食物,更是需要注意多多食用。還要注意盡量避免粗糙食物造成消化道機(jī)械性損傷而加重消化道出血癥狀。如果是患者還有較為嚴(yán)重的水腫和高血壓伴發(fā),則要注意合理限制鹽和水的攝入。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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