得了尿毒癥一定要透析嗎?尿毒癥如何治療?
尿毒癥患者正深受著尿毒癥帶來(lái)的重大傷害,有身體上的,有心理上的,尋求最有效的治療方式控制病情,減緩病情,保證生活質(zhì)量是廣大患者的心愿。那么得尿毒癥就一定要透析嗎?
得了尿毒癥一定要透析嗎
尿毒癥患者之所以存在高毒素血癥、高血壓、貧血、低鈣血癥、酸中毒,惡心、嘔吐,水腫等,是因?yàn)橛捎诟鞣N原因?qū)е碌哪I臟缺血缺氧,腎臟固有細(xì)胞逐漸變性壞死,腎臟發(fā)生纖維化,腎功能逐漸喪失,腎臟的排毒、內(nèi)分泌、調(diào)節(jié)酸堿平衡,濃縮尿液、屏障功能等明顯降低所致。
因此,要想擺脫尿毒癥透析或延長(zhǎng)透析時(shí)間,唯一的方式就是阻斷腎臟纖維化,保護(hù)殘存的腎單位,逆轉(zhuǎn)腎功能,修讀受損的腎臟固有細(xì)胞,逐步恢復(fù)腎臟排毒能力, 當(dāng)腎臟排毒達(dá)到與每天機(jī)體代謝所產(chǎn)生的肌酐、尿素氮平衡時(shí),從而遠(yuǎn)離透析或換腎。能否擺脫透析,取決于健存腎單位的多少,及受損腎臟固有細(xì)胞受損程度,只要健存腎單位足夠多,受損的固有細(xì)胞修復(fù)到位,就能擺脫透析或換腎治療。
然而,往往大部分剛剛進(jìn)入尿毒癥患者,在尿毒癥治療方面存在嚴(yán)重的誤區(qū),花很多錢(qián),吃很多藥,行血液透析,只是對(duì)癥治療,沒(méi)有從根本上去修復(fù)受損的腎臟固有細(xì)胞,恢復(fù)腎臟本身的排毒能力,導(dǎo)致殘存的腎臟細(xì)胞繼續(xù)壞死,腎功能進(jìn)一步惡化,錯(cuò)過(guò)腎臟修復(fù)的可逆期,最終只能做尿毒癥透析、換腎治療。
尿毒癥常見(jiàn)的治療方法介紹
尿毒癥治療方法一、腹膜透析法,它是將人體自身的腹膜當(dāng)作透析膜對(duì)血液進(jìn)行凈化。先要把患者腹腔引入透析液,血液中多余水分的和毒素透過(guò)腹膜進(jìn)入透析液然后通過(guò)透析液的過(guò)濾就可以排出體外了。這種方法要定時(shí)或不斷更換透析液,這樣才能達(dá)到血液凈化的目的。
尿毒癥治療方法二、避免有損腎臟的化學(xué)物質(zhì)。要避免含有鎘、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和環(huán)境。一般而言,這些物質(zhì)主要是在殺蟲(chóng)劑、汽車(chē)尾氣、涂料、建筑物和家用清潔劑中含有,這些的應(yīng)用對(duì)于尿毒癥的患者是對(duì)健康有威脅的。
尿毒癥治療方法三、限制攝人含鎘量高的食物,主要包括動(dòng)物肝和腎制成的食物、比目魚(yú)、蚌類、扇貝、牡蠔以及在污泥中長(zhǎng)成的蔬菜。這是對(duì)于尿毒癥患者飲食的一個(gè)注意事項(xiàng),另外,能否提高生活質(zhì)量,很重要的一點(diǎn)是能否管理好水、鹽的攝入。這也是治療中很重要的。
尿毒癥治療方法四、還有就是對(duì)于患者生活,不要使用古董的烹調(diào)用具,因?yàn)檫@些器具上涂有含鎘制成的色素。這是因?yàn)榻饘冁k對(duì)腎臟的損傷很重,特別是對(duì)尿毒癥患者幾乎有著不可逆的傷害作用。所以說(shuō),對(duì)于金屬鎘要進(jìn)行嚴(yán)格的控制。
尿毒癥治療方法五、腎移植法,它將其他人的腎臟通過(guò)手術(shù)方法植入患者的體內(nèi),使腎臟發(fā)揮正常的功能。植入的腎臟可徹底替代患病的腎臟的各項(xiàng)功能,是尿毒癥治療方法中效果最好、總體費(fèi)用最低的治療方法,也是目前一致認(rèn)為的最好的尿毒癥治療方法。
尿毒癥的早期治療原則
尿毒癥早期的治療原則一:積極防治原發(fā)疾病以防止腎實(shí)質(zhì)的繼續(xù)破壞。
尿毒癥早期的治療原則二:慢性腎功能衰竭患者的腎功能主要依靠殘存的完整腎單位來(lái)維持。任何加重腎臟負(fù)荷的因素,均可加重腎功能衰竭;因此應(yīng)積極消除誘發(fā)腎功能惡化的有害因素,例如控制感染,減輕高血壓等。此外,還應(yīng)矯正水、電解質(zhì)紊亂,糾正酸中毒等以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
尿毒癥早期的治療原則三:腎功能衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥時(shí),治療最關(guān)鍵一點(diǎn)在于如何在控制病情惡化的基礎(chǔ)上再將受損的腎小球逐漸修復(fù)。
尿毒癥早期的治療原則四:中醫(yī)藥、西醫(yī)各有所長(zhǎng),但中醫(yī)藥更勝一籌。西醫(yī)治療多種腎炎、尿毒癥、腎衰、多囊腎、腎積水等腎臟病沒(méi)有特別好的方法,西醫(yī)激素類等藥物治療,治療效果有限、副作用很大但不甚理想,病情反復(fù),只能指標(biāo)不能治本,患者痛苦,長(zhǎng)期會(huì)產(chǎn)生諸多并發(fā)癥。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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