腎結石吃什么藥? 腎結石該如何治療
年近60的黃大媽患腎結石20余年,經過多次體外碎石配合中藥排石,總算把腎結石清理干凈了。由于怕腎結石再犯,她就不敢吃高鈣食物。可不久前到醫院查骨密度,卻發現骨質疏松,還腰酸背痛,盜汗乏力。黃大媽感到十分矛盾,一方面泌尿科醫師告訴她必須在飲食上十分注意,預防可能再次發生腎結石;另一方面又被診斷為骨質疏松癥,必須補充鈣片來預防。她擔心會不會因為吃鈣片導致結石。腎結石和骨質疏松同時存在,到底該不該補鈣?這真的是兩難嗎?腎結石該人如何治療呢?
有腎結石該不該補鈣?
其實不然。美國臨床營養學會期刊1997年的一篇研究文章指出,高鈣飲食不但不會誘發結石,相反還具有預防結石的功效。為什么呢?
因為腎結石的主要成分是草酸鈣,是因為體內草酸過高所引起,與血鈣并無直接關系。而造成血液中草酸過高的原因,主要是因為茶葉、花椰菜、菠菜與竹筍等常用食品和飲品中含有較高的草酸。結石的形成還與體質或某些代謝與炎癥有關。所以,雖然好多人盡量避免草酸偏高的飲食,但是預防結石的效果還是很有限,而一般人對于高鈣可能誘發結石也有誤解。
再者,如果我們在攝取高鈣食物(如服用鈣片)的同時吃下草酸過高的食物,那么,這些鈣質會與草酸在腸中結合形成不可溶性的草酸鈣鹽沉淀,雖然這會損失一些食物鈣,但同時也會讓草酸不能被吸收進入血中,而由糞便排出體外。所以,腎結石與骨質疏松的防治不是一對矛盾,不必為預防腎結石而不敢吃鈣片。
腎結石該如何治療
1、藥物治療
藥物治療一般適合于肝膽系結石小于0.3厘米的且無慢性炎癥的患者,但是結石的患者絕大多數伴有感染,感染加重梗阻,所以藥物往往只能改善癥狀而不能真正排出結石。
2、手術治療
腎結石治療方法手術療法。是比較傳統的治療方式。缺點:以其痛苦大、費用高,一般不被患者所接受。優點:治療徹底,一次性消除結石。
3、一般治療
①保證充分飲水
尤其夏季和夜間,為避免夜間尿液過分濃縮,必須強調睡前飲水,并且在半夜再飲水一次。最好用飲用含礦物質水的磁化水,使每日尿量超過2000ml,可稀釋尿液、減少晶體沉淀、沖洗尿路和排出微小結石。
②飲食
飲食成分應根據結石種類和尿液酸堿度而定。對于草酸結石,應避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龍須菜、果仁、茶葉、可可、巧克力等。以及含鈣離的食物如牛奶、奶酪等。對特發性高鈣尿應限制鈣攝入,以減少尿鈣含量;對非高尿鈣的復發性草酸結石,毋需低鈣飲食。如因低鈣飲食致使尿草酸排泄增加而形成結石者,也不宜采用低鈣飲食。控制鈉攝入,鈉攝入過多可使尿鈣排泄增多。高尿酸血癥和高尿酸尿時要吃嘌呤飲食,避免進食動物內臟,少食魚和咖啡等。
4、中醫治療
方劑(一)
【中藥腎結石辨證】腎陰虧損,兼有濕熱。
【治法】益氣滋陰,清熱利濕。
【方名】四六利濕湯。
【組成】黨參12克,茯苓9克,生地9克,澤瀉9克,牛膝9克,茵陳9克,白術9克,知母9克,菟絲子12克,白茅根12克,甘草3克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】李斯熾方。
方劑(二)
【辨證】痰阻血瘀。
【治法】利濕化痰,活血消瘀,清熱解毒,緩急止痛。
【方名】八角金盤湯。
【組成】八角金盤(研吞)5克,琥珀(吞)5克,益母草15克,冬葵子10克,滑石10克,蘆根30克,赤小豆30克,陳皮5克,甘草5克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
(責任編輯:吳潔媚 )
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