急性腎炎的表現是什么呢

抗致病感染因子的抗體滴度通常在1~2周內上升。針對鏈球菌抗原產物的抗體增多能被測到：抗鏈球菌溶血素-O（ASO）是上呼吸道感染最好的指示，及膿皮病的抗透明質酸酶和抗脫氧核糖核酸酶B。在疾病活動期C3和C4通常降低。在80%的PSGN病例補體水平6~8周內可恢復正常，而實際上無一例膜增生性腎小球腎炎（MPGN）會如此。冷球蛋白血癥常常持續數月，而循環免疫復合物只能在幾周內檢測到。

小管功能時常因間質中的炎癥改變而紊亂，導致尿濃縮能力和泌酸能力下降，腎單位溶質交換障礙。因為具有某些內在的腎小球肥大的能力，故小管功能缺陷通常發生在GFR明顯降低前。隨著腎小球功能紊亂逐漸進展，總濾過面積明顯減少，GFR下降，氮質血癥出現。GFR可從血清肌酐濃度或尿肌酐清除率估計，盡管GFR通常在1~3個月內恢復正常，蛋白尿可能持續6~12個月，鏡下血尿可長達數年。輕度上呼吸道感染時尿沉渣的短暫變化可能再次發生。

臨床表現

本病發病前，多有猩紅熱、扁桃體炎等鏈球菌感染史，感染后7~21天發病，主要表現以下三大癥狀：

1、浮腫：開始為眼瞼浮腫，數日后發展為下肢及全身浮腫，2~4周

后消失。

2、血尿：多數為深茶色或棕色。大約2周后肉眼血尿消失，顯微鏡

檢查時血尿可持續數月。

3、高血壓：多數為輕至中度血壓升高，表現頭痛、頭暈、嘔吐等，一

般持續2周，而后逐漸下降。

此外，還可伴輕度貧血、疲乏及腰痛等。

在治療上，如能早期發現，徹底臥床休息，認真治療，預后良好。