腎衰竭患者飲水要適量 腎衰食療二低二高二適當

俗話說，“人可一日無食但不可一日無水”，喝水在每個人的生活中都再平常不過了。但是，自從被診斷出患有慢性腎功能衰竭之后，齊大媽連喝水都受到了限制，不僅是由于尿頻、夜尿多的問題把她折磨的夠嗆。

關鍵是醫(yī)生說了，當腎臟功能衰竭且排尿減少時，水會積累在體內(nèi)，使心臟血管系統(tǒng)的負荷增加，患者就會出現(xiàn)乏力、全身水腫、體重增加、咳嗽、呼吸急促、血比容降低等情況，而且還會并發(fā)高血壓、心力衰竭、心包炎等問題。若透析中脫水過快、過多，患者易發(fā)生頭痛、惡心、嘔吐、肌肉抽筋等水液不平衡癥侯群。因此，腎功能衰竭的患者需要注意飲水要適量。

腎衰竭患者每日體重的增加以不超過1千克為限，而飲水量則為前一天的總尿量加上500~700毫升。例如，若前一天總尿量為500毫升，則腎衰竭患者當天的飲水量為500毫升+ 500~700毫升=1000~1200毫升。這里的飲水量是指患者全天的水分攝入總和，其中包括開水、稀飯、牛奶、湯及飲料。為避免喝太多的水，可以用冰水漱口、嚼口香糖等方式減少口渴的感覺。同時，患者還要注意盡量將服藥時間集中以減少飲水量。

腎衰食療方：二低二高二適當

1、低蛋白飲食低蛋白飲食可以①減輕尿毒癥癥狀；②改善并發(fā)癥；③延緩進行性惡化。蛋白質(zhì)多用蒸湯烹調(diào)，少用煎熬。

優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、乳類、魚類瘦肉等應作為蛋白質(zhì)主要來源，占全部攝入蛋白量的50~70%，均勻分配在三餐中。采用低蛋白飲食時，必須保證病人有充足的熱供應，方能保證蛋白得到最大利用，否則發(fā)生酮癥酸中毒、內(nèi)源性蛋白破壞和體重減輕；為了限制植物蛋白的攝入比例，應盡量選擇含蛋白低的食物或淀粉類食物。

2、低磷低磷飲食能夠延緩慢性腎衰的發(fā)展，一是實行低蛋白飲食，因為食物磷含量與蛋白成正比；二是避免食用含磷高的動物內(nèi)臟、腦、蛋黃。肉、魚水煮后棄水食用，不喝肉湯為一種有效的措施。

3、高熱量若熱量不足，可導致組織蛋白分解能力減低，而對蛋白質(zhì)與氨基酸的需要量增加，病情加重。

4、高生物效價指含必需氨基酸（EEA）多的食品，常指動物食物。

5、適當?shù)奈⒘吭亍⒕S生素和礦物質(zhì)維生素主要指B、E;微量元素鋅與鐵的缺乏，也應適當補充。

6、水和電解質(zhì)入量對尿量在1000ml以上又無水腫的病人，為了保持其尿量，鼓勵病人白天多飲水，但如有水腫、少尿、心衰等，應控制水的入量，保持出入平衡即可。對于鈉鹽，有水腫、高血壓、心衰者，每日應少于3克，無上述情況者可進4~6克。高鉀者限制含鉀高的食物，如各種果汁、蘑菇、堅果、桔子、香蕉等，多尿或失鉀、失鈉病人則宜進補鉀、鈉，包括食物及藥物補充。

含鉀高的食品有：赤小豆，豆腐皮，玉蘭片，黃豆，綠豆，青豆，豇豆，榨菜，冬菇，海帶，干蓮子，哈士蟆（干），咖喱粉，蘑菇，蘿卜（腌、干），紫菜，花生，辣椒，香菇，干貝（以上食品每百克含鉀量均在1000mg以上）。