解析急性腎盂腎炎典型癥狀

　　隨著生活壓力的增大，環(huán)境污染的增重，患急性腎盂腎炎的人越來越多，那大家對急性腎盂腎炎的癥狀了解嗎?專家提醒，大家有必要多了解急性腎盂腎炎的知識。下面，就讓專家們來為大家介紹下急性腎盂腎炎的癥狀。

　　解析急性腎盂腎炎典型癥狀

　　1、尿路刺激癥狀腎盂腎炎多由上行感染所致，故多伴有膀胱炎，病人出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。尿液混濁，偶有血尿。

　　2、全身癥狀包括寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫可達(dá)38℃以上，疲乏無力、食欲減退，可有惡心、嘔吐，或有腹痛，血中性粒細(xì)胞增多，易誤診為急性膽囊炎或急性闌尾炎等急腹癥。

　　3、局部體征一側(cè)或兩側(cè)腎區(qū)疼痛，脊肋區(qū)有叩擊痛及壓痛。此外，在肋腰點、上輸尿管點有深壓痛。由尿路插管引起或尿路阻塞并發(fā)的尿路感染，多為急性腎盂腎炎，常可呈暴發(fā)性過程，出現(xiàn)敗血癥。這種敗血癥有人稱之為尿路敗血癥，易發(fā)生內(nèi)毒素性休克，病情險惡，多見于老年人。原有糖尿病、鎮(zhèn)痛劑腎病或尿路阻塞者并發(fā)急性腎盂腎炎，可發(fā)生急性腎乳頭壞死，病人除有敗血癥樣嚴(yán)重全身癥狀及血尿、膿尿之外，有時由于壞死乳頭脫落引起輸尿管絞痛，部分病人還出現(xiàn)少尿或尿閉及急性腎功能衰竭。

　　4、一般癥狀高熱、寒戰(zhàn)，體溫多在38～39℃之間，也可高達(dá)40℃。急性腎盂腎炎的癥狀為熱型不一，一般呈弛張型，也可呈間歇或稽留型。伴頭痛、全身酸痛，熱退時可朋大汗等。

　　5、泌尿系癥狀病人有腰痛，多為鈍痛或酸痛，程度不一，少數(shù)有腹部絞能，沿輸輸尿管向膀胱方向放射，體檢時在上輸尿管點(腹直肌外緣與臍平線交叉點)或肋腰點(腰大肌外緣與十二肋交叉點)有壓痛，腎叩痛陽性。急性腎盂腎炎的癥狀為病人常有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，在上午性被傳染時，可先于全身癥狀發(fā)生。兒童病人的泌尿系系癥狀常不分明，起病時除高熱等全身癥狀外，常有驚厥、抽搐發(fā)作。

　　6、胃腸道癥狀可有食欲不振、惡心、嘔吐，個別病人可有中上腹或全腹疼痛。這是急性腎盂腎炎的癥狀之一。

　　患腎孟腎炎尿液檢查不可少

　　尿常規(guī)檢查是最簡便而可靠的檢測泌尿道感染的方法。宜留清晨第一次尿液待測，凡每個高倍視野下超過5個(>5個/Hp)白細(xì)胞稱為膿尿。現(xiàn)用試紙法檢測白血球，簡稱尿入聯(lián)，機理是白細(xì)胞中含有酯酶，可產(chǎn)生哚酚與試紙中的重氮鹽產(chǎn)生紫色反應(yīng)，當(dāng)白細(xì)胞超過10個/ml時呈陽性反應(yīng)，但甲醛等防腐劑可造成假陽性反應(yīng)。試紙中應(yīng)用Griess硝酸鹽還原試驗，即腸道細(xì)菌能將尿中的硝酸鹽還原成亞硝酸鹽而使試紙顯色(粉紅色)，革蘭陽性性菌和假單胞菌對此不敏感，大量維生素C可呈假陽性反應(yīng)，患者宜在服用此藥后至少10小時以上收集尿標(biāo)本。