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            合理膳食有助尿毒癥康復 飲食須注意六禁忌

            2013-12-27 09:49:03      家庭醫生在線

            尿毒癥對于人們的影響已經越來越大,它做為多種慢性疾病造成的腎單位嚴重損害,威脅著人們的生命安全。人們要想尿毒癥康復不僅僅需要接受正規的治療,還需要了解尿毒癥康復的要點!

            尿毒癥康復的第一大要點——合理膳食

            民以食為天,合理的膳食很重要,尤其對于尿毒癥患者的康復來說,合理的膳食更顯得尤為重要。尿毒癥患者的飲食直接影響其營養狀況和生存質量,以及并發癥的發生、甚至與病死率有關。合理膳食包括以下幾點:

            1、保證能量攝入。若蛋白質攝入不足,會導致肌原纖維分解,肌肉減少;如果蛋白質和熱量攝入均不足,為了保證身體重要器官能量供應,會使蛋白質合成減少和肌蛋白分解增加,血肌酐更加升高。因此患者有足夠的熱量攝入,這是尿毒癥飲食最基本的原則,一般認為能量攝入應為每公斤104—146千焦。

            2、未進行透析治療階段的尿毒癥患者,應給予優質低蛋白飲食。一方面可減輕尿毒癥癥狀,另一方面可延緩慢性腎衰時腎功能的進行性惡化。一般認為每公斤體重每日蛋白質攝入量0.5克,可以維持患者氮平衡。

            如同時補充必需氨基酸,則蛋白質可限至更低。蛋白質中65%—75%應為優質動物蛋白,并分配在三餐中,食物應以奶、蛋等蛋白質和麥淀粉為主,限制植物蛋白質比例。

            3、進行透析階段的病人,不應再過于嚴格限制蛋白質攝入。一方面透析替代了腎臟的排泄功能,另一方面透析本身也是一個消耗和丟失蛋白質的過程,所以血透病人飲食中蛋白質維持在每公斤體重每日1.0—1.2克,腹透患者應在1.2—1.5克,這樣才可使患者維持良好的營養狀態。

            4、除此以外,還應注意以下的幾點:①、尿量少者應限制水分和鈉鹽攝入,一般食鹽量每日少于3克。明顯水腫、高血壓、心衰時更應嚴格控制水鈉攝入,一般少于每日1—2克。

            ②、根據血鉀水平和尿量控制鉀的攝入,使其每日在2.5克以下,有尿者每排1000毫升尿,可增1克鉀攝入。每日補充鈣1.2—1.5克,每日磷的攝入控制在0.9—1.2克。③、膳食中應注意補給富含維生素B和C的食物,還應適當補充微量元素鋅和鐵。

            六大尿毒癥的飲食禁忌

            尿毒癥飲食禁忌1、如何限制水分

            尿毒癥病人由于尿量減少,經口進入的液體會滯留在體內,造成身體浮腫、血壓升高、甚至于肺水腫,因此腎衰竭的病人必須嚴格限制每天的液體攝入量,通常經口攝入的液體量大約等于全日排尿量加500毫升。如果出汗多,可酌量增加。但別忘了每天測量體重,以作為自己飲水的參考。

            尿毒癥飲食禁忌2、補充足夠的熱量

            尿毒癥飲食由于限制蛋白質的攝取,米飯類的攝取量也受到限制,因此容易造成熱量不足,這時體內原有的蛋白質會被消耗掉,反而使尿素增加,抵抗力變差,所以活動后必需多食用高熱量、低蛋白質的食物。

            尿毒癥飲食禁忌3、限制蛋白質

            在蛋白質攝取量嚴格限制下,病人應盡量選擇好的蛋白質來源,才能充分利用于修補或維持肌肉強壯,豆類(黃豆例外),核果類,面筋制品,五谷雜糧,面粉制品、地瓜、芋頭、馬鈴薯、蔬菜、水果所含的蛋白質品質較差,會制造較多的廢物,增加腎臟的負擔。

            尿毒癥飲食禁忌4、限制鉀離子

            腎功能不好時,人體可能無法有效除去多余的鉀,而血鉀太高會引起嚴重的心臟傳導和收縮異常,甚至死亡。因此平常應尿毒癥飲食少食用鉀離子含量高的疏菜及水果,并避免生食蔬菜沙拉…其他如咖啡、濃茶、雞精、牛精、人參精、濃肉湯、醬油、袋鹽等鉀的含量亦高,應盡量少吃。

            尿毒癥飲食禁忌5、限制鈉離子

            體內鈉離子過多容易造成血壓升高、水腫、腹水、肺積水,導致心力衰竭等。食物中的食鹽、醬油、味精、蕃茄醬、沙茶醬、醋等含有大量的鈉,因此平時尿毒癥飲食時炒菜時應少放鹽。外出用餐時,可以先用白開水將食物中的鹽份沖淡。

            尿毒癥飲食禁忌6、 限制磷離子

            磷的主要功能是強化骨骼,腎衰竭患者由于腎臟無法正常工作,因此多余的磷會堆積在血中,造成高血磷癥,導致皮膚搔癢及骨骼病變。含磷較高的食物有奶制品、汽水、可樂、酵(健素糖)、內臟類、干豆類、全谷類(糙米、全麥面包)、蛋類、小魚干等也應謹慎避免多食。

            (責任編輯:尹浩 )

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