支持性心理干預對提高癌痛患者生活質量必不可少

　  2012POST—ASCO會議信息交流會泛珠三角腫瘤進展研討會、廣東省抗癌協會化療專業委員會和淋巴瘤專業委員會腫瘤護理專場活動7月6日下午14:30在廣州亞洲國際大酒店7樓英明廳舉行。

　　腫瘤護理專場分為四個案例：安全化療；B超引導PICC的臨床效果分析；晚期乳腺癌個體化護理的研究；支持心理干預對癌性疼痛患者情緒和生活質量影響的研究。黃薇在廣東省抗癌協會化療專業委員會腫瘤護理專場上做了關于支持性心理干預對癌痛患者情緒和生活質量影響的報告。在報告會上，黃護長提出了支持性心理干預的定義，支持性心理干預屬于心理動力學治療之一，是一種二元干預，一方面直接改善心理癥狀，另一方面維持或重建自信，自我功能和適應技能。對于眾多嚴重軀體疾病而言，支持性心理干預是唯一受到推薦的心理治療方法。

　　黃薇還指出了支持性心理干預的目的

　　根據美國精神科住院醫師培訓理事會的指引，支持性心理護理的目的：緩解心理癥狀。防止心理疾病的出現；幫助患者學會應對現實；維護或者提升患者的自尊感；最大限度地提高患者的適應能力和心理功能；提高其生活質量；幫助患者患者癌癥導致的壓力和心理痛苦。

　　通過調查分析得知，實施支持性心理干預后，實驗組焦慮及抑郁自評量表的得分明顯降低即支持性心理干預可有效改善癌痛患者的焦慮及抑郁情緒。還能有效改善癌痛患者的功能和部分癥狀。

　　支持性心理干預對癌痛患者的應用價值

　　提高患者的整體狀態身心社靈共同發展。改善心理癥狀，減輕軀體癥狀。增強對腫瘤治療和生存的信心。減低負性事件的發生率。提高生活質量。

　　（1） 明顯改善癌痛患者的焦慮和抑郁狀況。

　　（2） 改善患者生活質量狀況及部分癥狀。

　　（3） 有助于提高自信，自我功能和應對能力。

　　支持心理干預的局限性

　　支持性心理干預不是萬能，不能治愈疾病，只能起到緩解的作用，終歸來說，藥物治療始終是第一位的，是主要的，支持性心理干預也只是輔助性的治療，但也是不可缺少的。就像一部機器少了一個小零件，他就很難正常工作，所以，主要矛盾和次要矛盾都要抓，兩手都要抓，兩手都要硬。

黃薇  中山大學腫瘤防治中心護理部干事

    黃薇，女，護理師，本科學歷，學士學位。2001年參加工作，從事臨床腫瘤護理工作8年，現任中山大學腫瘤防治中心護理部干事、腫瘤專科護士、心理紓緩護理小組組長、全院護理教學組成員。2006-2008年，參加中山大學護理學院－香港大學-香港瑪麗醫院聯合舉辦的首屆腫瘤專科護士研究生課程班，2006年赴香港大學攻讀腫瘤專科護士培訓課程，并在香港瑪麗醫院進行為期9個月的臨床實踐。2004年度中山大學優秀護士；2004、2005年度中山大學優秀團員。參與護理實習生的臨床帶教工作和全院護理教學管理工作，對臨床教學管理有一定經驗和心得。

　　護理專長：腫瘤病人的護理；紓緩護理；臨終關懷護理；心理護理；臨床護理教學；醫院感染控制護理及醫院職業安全防護；腫瘤急癥患者的急救與護理。

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