淋巴瘤的體征表現

淋巴瘤的體征表現：淋巴瘤目前在呈現上升的趨勢，可見淋巴瘤的危害性是非常嚴重的。那么淋巴瘤在發病時患者都會出現什么樣的體征表現呢？

淋巴癌的癥狀

主要是在身體上摸到腫大的淋巴結，早期皆不痛不癢，因此常被人所忽略。大約60%的淋巴癌首先發現在頸部的淋巴結腫大，開始時祇單一腫大，慢慢則數目增加，且越腫大。淋巴癌可發生于全身淋巴組織，如下頷、下顎、前頸部、鎖骨上、腋下、鼠蹊部、縱膈腔或腹部動脈旁，有時則發生于臟器引起壓迫癥狀；若發生于胃、小腸或大腸則可能有腹脹、便血、嘔吐、腹痛等消化性潰瘍或胃腸機能障礙之癥狀；若淋巴瘤侵犯骨髓，則可能產生臉色蒼白、發燒、不正常出血等泛血球減少癥，有時在周邊血液里可見異常淋巴球出現。

由于淋巴瘤細胞侵犯部位及范圍不同，臨床表現很不一致。原發部位既可在淋巴結內，也可在淋巴結外的淋巴組織。但總的來說，有以下方面的表現：

（1）、全身癥狀

a、發熱：熱型多不規則，多年38—39c之間，部分病人可呈持續高熱，也可間歇低熱，少數有周期熱。

b、消瘦：多數病人有體重減輕的表現，在6個月內減少原體重的10%以上。

c、盜汗：夜間或入睡后出汗。

（2）、局部表現

1、淋巴結腫大：包括淺表和深部淋巴結，其特點是腫大的淋巴結呈進行性、無痛性，質硬，多可推動，早期彼此不粘連，晚期則可融合，抗炎、抗結核治療無效。淺表淋巴結以頸部為多見，其次為腋下及腹勝溝。深部以縱隔、腹主動脈旁為多見。

2、淋巴結腫大引起局部壓迫癥狀：主要是指深部淋巴結，如腫大的縱隔淋巴結，壓迫食道可引起吞咽困難；壓迫上腔靜脈引起上腔靜脈綜合癥；壓迫氣管導致咳嗽、胸悶、呼吸困難及紫紺等。

3、結外病變

淋巴瘤可侵犯全身各組織器官。如肝脾浸潤引起肝牌腫大；胃腸道浸潤引起腹痛、腹脹、腸梗阻和出血；肺和胸膜浸潤引起咳嗽、胸腔積液；骨骼浸潤引起骨痛、病理性骨折；皮膚浸潤引起皮膚搔癢、皮下結節；扁桃體和口、鼻、咽部浸潤引起吞咽困難、鼻塞、鼻紐；神經系統浸潤引起脊髓壓迫、顱神經病變等等。患者一旦有上述癥狀和體征，就應到醫院進行檢查以便明確是否患了淋巴瘤。

臨床常見的證型

（1）、肝氣郁結型：證見頸部、腋下及腹股溝部淋巴結腫大，皮色如常，推之不移，不痛不癢，伴有情緒急躁，胸悶不舒，兩脅發脹，體弱乏力，舌苔薄或有瘀點，脈弦或弦滑。

（2）、脾氣虛弱型：證見頸項腫核，四肢無力，面色蒼白，胃納不佳，動則氣短，舌苔薄膩，脈細無力。

（3）、陰寒凝滯型：證見頸部淋巴結腫大，不痛不癢，皮色如常，堅硬如石，伴有神疲乏力，形寒肢冷，胃納不佳，舌淡紅，舌苔厚膩，脈沉細。

（4）、肝腎陰虛型：證見五心煩熱，午后潮熱，腰膝腿軟，疲乏無力，形體消瘦，多處淋巴結腫大，舌質紅，舌苔薄，脈沉細或細小弦。