銀屑病患者心中的“發物”到底是什么？

銀屑病俗稱牛皮癬，中醫病名為“白疕”，因其“膚如疹疥，色白而癢，搔起白皮”而由來，是臨床上一種常見的慢性、炎癥性、復發性皮膚病。表現為皮損鱗屑多、常伴劇烈瘙癢，頑固難愈，病程長，易復發。在患病過程中，患者經常會有飲食方面的困惑，今天，請南方醫科大學皮膚病醫院中西醫結合皮膚科陳麗君醫師給大家介紹日常飲食管理吧！

“發物”是什么？

所謂的“發物”，指容易誘發疾病的食物。

明代《普濟方》中首提“發物”一詞，開創“發物”理論先河，后代醫家對“發物”的闡釋不盡相同，有學者以《中華本草》《食療本草》等為參照依據，從四氣五味角度將“發物”進行分類，表明“發物”寒熱溫涼平皆有，酸苦甘辛咸俱存，非唯辛散甘溫之品一類[1]。

現在生活中提到的“發物”大多指具有辛溫、發散、甘溫、補益特性，能導致口干、便秘加重，或容易誘發過敏等表現的食物，如牛羊肉、海鮮、蔥姜、辣椒等。

銀屑病需要對發物忌口嗎？

由于銀屑病容易復發，環境、情緒、飲食等因素對疾病均有一定的影響，不少患者會進行忌口，特別是對于上文提到的“發物”，更是絕對的禁忌。

但從循證角度來講，沒有足夠的證據證明“發物”一定加重或誘發銀屑病。另一方面，銀屑病本身會脫失大量的鱗屑，很多患者蛋白水平本身就偏低，盲目忌口容易造成營養不均衡，不利于疾病的恢復。

因此，銀屑病患者在進行日常飲食管理時，也應注重個體差異性，并非所有患者食用“發物”后均會加重病情，有些患者是過敏體質，食用魚、蝦等腥發動風之品會出現變態反應或原有皮損加重，這些患者則需避免攝入可疑致敏食物，必要時可做過敏源檢測，以明確誘因。

若在正常飲食的情況下并沒有對疾病造成影響，應當避免盲目忌口。

日常飲食中完全不需要禁忌嗎？

雖然不提倡盲目忌口，但同樣也不提倡百無禁忌，正確飲食是銀屑病很重要的一項輔助治療。生活中可按照以下原則進行飲食管理：

1、 應當注意均衡飲食，避免過食、偏食，飲食以清淡、平和為主，辛辣刺激、煎炸油膩、甜食酒水等應盡量避免。

2、 急性進展期，皮疹較紅時，慎食腥發動風之物，如牛、羊、辣椒等，宜食清淡爽口，營養豐富，富含維生素的食品，如豆漿等豆制品、牛奶、雞蛋羹、米粥、新鮮蔬菜等。

3、 病情相對穩定、脫屑較多時，皮膚表皮大量角蛋白脫落，消耗大量的蛋白質，此時要食用均衡有營養的飲食，如高蛋白、低鹽、高維生素飲食，補充適量動物及植物蛋白，補充必要的營養以保證機體所需營養全面供給。

4、 病程日久，患者宜食健脾益氣養陰、平補清補的食品，如扁豆、山藥、薏米、大棗、赤小豆等。

5、 可以根據自己的生活經驗，注意日常飲食中攝入哪些食物后會導致疾病復發。如果吃同樣的食物引起皮膚瘙癢加重、皮疹增多等病情加重的情況兩次以上，則應當避免再次食用。