拒做痘痘星人，專家教你科學應對痤瘡

痤瘡是一種毛囊和皮脂腺的慢性炎癥性疾病，因為好發于青春期階段，因此也俗稱“青春痘。據有關數據統計，我國人群截面統計痤瘡發病率為8.1%，有超過95%的人不同程度發生過痤瘡。

雖然痤瘡在中國十分普遍，大多都不會危及生命安全，但倘若處理不當，嚴重的痤瘡還是可能會遺留瘢痕，影響容貌，甚至危害到患者的心理健康。為了讓大家早日擺脫“戰痘”煩惱，家庭醫生在線有幸邀請到南方醫科大學中西醫結合醫院皮膚科的鄧燕教授，為大家講述關于痤瘡相關知識及治療方法。

為什么痤瘡總愛光臨我的臉？

痤瘡是毛囊皮脂腺的局部炎癥，該皮脂腺受雄性激素調控，所以在青春期階段，體內雄性激素水平升高的情況下容易發生。當然，痤瘡是多因素導致的，除了與青春期生長發育有關外，鄧燕教授表示，可以從以下方面分析其成因：

1、毛囊堵塞

當毛囊皮脂導管過度角化，毛孔堵塞導致皮脂不能順利排出時，可能會在臉上形成痤瘡。而攝入過多糖類或油脂，比如經常吃辛辣、甜膩的食物，會加劇堵塞，因此飲食上應盡量少油少糖，多吃新鮮蔬果。

2、微生物感染

有研究發現，在毛囊堵塞、皮脂分泌旺盛的情況下，會加速微生物的生長繁殖，從而誘發或加重炎癥和免疫反應，形成炎性丘疹、膿皰甚至結節、囊腫。

3、不健康的生活方式

在如今快節奏的社會中，每個人或多或少面臨著不同程度的壓力，而長期熬夜、飲食不規律等不健康的生活習慣，也可能會造成人體內分泌紊亂，進而導致痘痘頻發。當然，部分患者長痘也可能和精神壓力有關，情緒激動、焦慮、緊張、睡眠不足等也容易誘發痤瘡。

4、錯誤的護膚手段

一些白頭粉刺或黑頭粉刺的出現，可能和護膚品使用不當有關系，尤其當使用較油的保養品，加之卸妝不徹底的時候，就容易使毛孔堵塞，因此患者需要注意面部清潔和保濕。

痤瘡病因復雜，容易反復，除了上述原因，遺傳和吸煙等也是痤瘡高發的因素。所以，應結合自身情況尋找誘因，有需要的患者應盡早就醫，在醫囑下合理用藥。

過了青春期，就能和痘痘說再見？

痤瘡之所以也叫青春痘，是因為青春期雄性激素分泌增多，而皮脂腺和毛囊當中有雄激素的靶體，會直接刺激到皮脂腺和毛囊，導致毛囊增生。當皮脂腺分泌過多的油脂時，就很容易發生粉刺、痘痘，在護理不當的情況下甚至還會產生不同炎性的皮疹。

不過，雖然痤瘡在青少年時期高發，但卻并非是青少年的專屬“產品”，實際上，很多人成年以后也會長痤瘡。因為無論男性還是女性，體內都有雄性激素存在。當雄性激素過多，又或者是雌激素分泌失衡，都會刺激皮脂腺分泌大量油脂形成痤瘡，其中最常見的莫過于生理期間的女性群體。

“月經期或經前的女性臉上也可能長出痤瘡，這種情況與激素分泌有關。當女性體內雄性激素相對過高時，下頜部位和嘴唇周圍可能出現少數的幾個丘疹，每個月的經前或者經期都會反復生長，所以皮疹會越來越多。老百姓把這種痤瘡叫做姨媽痘，而臨床上稱為女性痤瘡。”鄧燕教授表示。

另外，需要指出，許多人認為痤瘡會隨著年齡增長慢慢消退，因而無需治療。對此，鄧燕教授表示，這需要視情況而定。如果痤瘡的數目比較少，并且以非炎性的粉刺為主，只要加強皮膚護理，比如選用合適的祛痘產品，臉部每日早晚清潔，同時通過控制飲食，少吃煎炸或過甜、辛辣食物，保持大便通暢，這種情況下的痤瘡，有可能在青春期后自然減輕。相反，如果有些痤瘡皮疹數目比較多，且多是炎性的丘疹、膿皰數目超過十個以上，建議還是在醫院專科進行規范化治療，以免情況進一步加重。

長了痤瘡怎么辦？中醫治療來幫忙

一些輕微的痤瘡，可以通過日常清潔加調整飲食來改善情況，可如果痤瘡比較嚴重， 數目較多的情況下怎么辦？而且網絡上痤瘡治療方法五花八門，要如何進行選擇呢？對此，鄧燕教授表示，可以根據各大醫院開展項目，選擇外治、內服、或者光電療法進行治療。

外治包括藥物療法，還有一些中醫藥的適宜療法，比如火針、刺絡、拔罐或挑刺等方法。而內服療法，即根據痤瘡患者個人的體質情況，辨證開具內服的中藥。至于光電療法，則需要根據科室各自情況進行選擇。因為有些光電治療項目設立在皮膚科，有些則設立在整形科，所以要根據各醫院不同科室，所開展的具體項目情況進行規范化的治療。

“中醫對于痤瘡的治療，可以選擇內服中藥，再加藥物外治的治療方案。因為痤瘡并非只是皮膚表面問題，從中醫整體觀的角度來看，發生在面部的痤瘡，有可能是因為肺熱導致的，但也有可能是因為濕熱、或者陰虛，另外還有囊腫、結節性痤瘡，中醫辨證為痰瘀互結……所以中醫通過調整、治療五臟六腑的失衡，來治療面部的痤瘡。”鄧燕教授補充道。

當然，無論選擇哪種治療方法，有一點需要特別注意，就是千萬不能圖一時“快感”自行擠壓痘痘，否則可能導致局部炎癥反應加重、留下疤痕甚至引發顱內感染導致生命危險，建議有需要的患者還是到醫院專科規范治療。

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