過敏性紫癜的癥狀
過敏性紫癜在發病時,腳、腿、上肢及臀部等部位會出現紫色出血點,不僅如此,過敏性紫癜對腎臟、胃腸道及關節等都有影響,因此很容易與其它疾病混淆。
過敏性紫癜的癥狀:
1、皮膚
典型皮疹為棕紅色斑丘疹,突出于皮表,壓之不褪色,單獨或互相融合,對稱性分布,以四肢(尤以下肢)伸側及臀部多見,可伴有癢感或疼痛,反復發作,成批出現,消退后可遺有色素沉著。除紫癜外,還可并發蕁麻疹,血管神經性水腫、多形性紅斑或潰瘍壞死等。偶爾口腔黏膜或眼結合膜也可出現紫癜。
2、腎臟
血尿(肉眼或鏡下)、腎病綜合征、輕度蛋白尿、伴有高血壓的急性腎炎。一般腎損害發生在皮疹出現的3個月內。
3、胃腸道
腹痛常見,多呈絞痛,是由血液外滲入腸壁所致。以臍周及右下腹痛明顯,亦可遍及全腹,但一般無腹肌緊張。壓痛較輕,可伴有惡心、嘔吐、腹瀉與黑糞。因腸道不規則蠕動,可導致腸套疊,可捫及包塊,多見于兒童。偶可發生腸穿孔。如不伴有皮膚紫癜,常易誤診為“急腹癥”。男性患者可并發陰囊水腫和疼痛。不常見的有胰腺炎、腸穿孔、膽囊血管炎和蛋白丟失性腸病。原因不確定的肝腫大見于10%患者。
4、關節
關節痛、關節炎伴有關節周圍腫脹。最常見的是膝關節和踝關節,成人更常見。疼痛通常與體征不相稱。關節腔隙正常,一過性和自限性的,不留有后遺癥。
5、其他
繼發于陰囊血管炎癥和出血的急性陰囊水腫見于2%~35%的男孩。肺累及占95%。其他少見的合并癥包括心臟累及、肌肉內出血和輸尿管血管炎伴狹窄。偶有中樞神經系統(驚厥和昏迷)表現,呼吸系統(喉頭水腫、哮喘)、循環系統(心肌炎、心包炎)癥狀以及睪丸出血、腫脹等也有報道。肺出血罕見但易致命。
(責任編輯:家醫編輯 )
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