手足皸裂治療前的注意事項

（一）治療

對有原發病者，應積極治療原發病，如手足癬、濕疹、魚鱗病、掌跖角化病等。對輕癥者可外用潤膚霜劑或軟膏如10%～20%的尿素軟膏或復方水楊酸軟膏，復方尿素霜，維生素E霜，10%魚肝油軟膏，用藥前用溫水泡足效果更好。對角質層厚者，宜先用熱水浸泡手足，再用刀片削薄過厚的角質層，然后涂上述霜劑或軟膏，皸裂處可用橡皮膏或醋酸曲安奈德、硫酸新霉素、麝香草酚（膚疾寧）硬膏貼敷，可軟化角質。此外可選用0.2%雌激素軟膏，0.1%維A酸（維甲酸）軟膏等外用。

中醫療法：可用三油合劑（蛋黃油、大楓子油、甘草油等量混勻）涂擦，裂深者，可用黑色拔膏棍加溫熱貼。

對手足皸裂應防治結合，防重于治，否則一旦皸裂形成，治愈就較緩慢。防治措施包括：

①勞動后洗凈手足，冬季外用油脂保護，并注意保暖。

②對同時并存的手足癬、濕疹和魚鱗病等進行治療。

③外搽15%尿素軟膏。

④1%尿囊素乳膏是治療手足皸裂的一種比較理想的藥物，其作用有：水合（滋潤）、分解及去除角質；刺激上皮增生，縮短愈合時間；對皮膚有安撫麻醉作用，可減輕或解除疼痛。其療效明顯優于15%尿素軟膏及單純脂。愈裂貼膏是以尿囊素、白芨、維A酸及苯丙咪唑摻人到普通氧化鋅橡皮膏中制成的硬膏劑型，其中2號（尿囊素0.4，白芨100.0）、3號（尿囊素0.4，維A酸0.2，苯丙咪唑1.0）對手足皸裂療效顯著。用藥前先用熱水浸泡患處，促使角質軟化；如角質過厚者，在浸泡后將增厚角質用刀片削薄，然后按皮損大小剪取大于皮損面積的愈裂貼膏敷貼，每2～3d更換1次或每日1次。

⑤甘油搽劑外用可在3～7d內使手足皸裂治愈，處方：甘油60%，紅花油15%，青黛4%，香水1%和75%乙醇20%，將各藥混合調勻外搽，每日3次。

（二）預后

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