睫狀體黑色素瘤的檢查項(xiàng)目有哪些？

睫狀體黑色素瘤的檢查項(xiàng)目有哪些？

除了常規(guī)的檢查方法之外，超聲生物顯微鏡對睫狀體及虹膜腫瘤的早期診斷有重要價(jià)值。UBM是一種利用超高頻率（50～100MHz）超聲對眼前段組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行類似顯微鏡檢查的新的影像學(xué)檢查方法，其特點(diǎn)是成像清晰、分辨率高，可以清晰地顯示角膜、前房、晶狀體、房角、睫狀體等組織結(jié)構(gòu)，尤其突出的是可以清晰地顯示后房結(jié)構(gòu)，彌補(bǔ)了以往在活體組織上無法詳盡檢查后房情況的不足。對眼前段腫瘤的診斷有其獨(dú)到之處，可以測量病變的厚度，確定腫瘤的范圍，并可以觀察病變大小的變化，為隨診提供一種定量的方法。在睫狀體腫瘤早期，常規(guī)檢查方法未能顯示之前，UBM即可清晰地顯示。對眼前段腫瘤的鑒別診斷亦有重要價(jià)值，是區(qū)別虹膜腫瘤，還是累及虹膜角膜角部虹膜的原發(fā)性睫狀體腫瘤的最佳方法。因此，UBM已成為睫狀體腫瘤的臨床診斷、鑒別診斷、治療的選擇、隨診等方面的重要手段。

睫狀體腫瘤的UBM表現(xiàn)：①病變邊界清晰，睫狀體限局隆起增厚，形態(tài)呈半球形或蘑菇形；②病變內(nèi)回聲不均勻，近球壁回聲強(qiáng)，遠(yuǎn)球壁回聲弱，部分可見斑點(diǎn)狀高回聲團(tuán)。部分病例病變內(nèi)可見圓形無回聲區(qū)，為病變內(nèi)的血管；③部分病變邊緣伴發(fā)虹膜囊腫；④繼發(fā)性改變：虹膜形態(tài)變化以及脈絡(luò)膜上腔滲漏；⑤無脈絡(luò)膜凹及挖空現(xiàn)象。由于國人的睫狀體腫瘤發(fā)生率較低，在現(xiàn)有條件下僅能對病變的大小、病變與周邊組織的關(guān)系等進(jìn)行觀察，尚不能對睫狀體腫瘤的良、惡做出較準(zhǔn)確的UBM診斷。高度超過5mm的腫瘤無法測量其大小，需結(jié)合普通超聲波檢查。

結(jié)合彩色超聲多普勒及B超檢查以及鞏膜透照試驗(yàn)，MRI檢查有利于本病的診斷。MRI顯示T1加權(quán)為高信號，T2加權(quán)為低信號。