肌肉萎縮檢查診斷

診斷肌肉萎縮患者，可見肌肉外觀有體積變小現(xiàn)象，同時(shí)可通過以下輔助檢查診斷：一、肌電圖；二、神經(jīng)傳導(dǎo)速度，包括運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度、感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度、F波、H反射 ；三、誘發(fā)電位，包括腦干聽覺誘發(fā)電位、視覺誘發(fā)電位和上、下肢體感誘發(fā)；四、事件相關(guān)電位P300、 它們的主要應(yīng)用范圍。以下簡單介紹相關(guān)檢查作用：

一、肌電圖：它作為一種測定運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能的手段，現(xiàn)已被廣泛用于區(qū)別肌肉力弱和肌萎縮，是肌病所致，或神經(jīng)病所致，還是其他原因所致。通過針極肌電圖，對軀體不同部位肌肉的測定，可以了解：

1、肌肉病變是屬于神經(jīng)源性損害，還是肌源性損害；

2、神經(jīng)源性損害的部位前角細(xì)胞或神經(jīng)根、神經(jīng)叢、干、末梢；

3、病變是活動(dòng)性還是慢性；

4、神經(jīng)的再生能力；

5、提供肌強(qiáng)直及其分類的診斷和鑒別診斷依據(jù)。應(yīng)用于不明原因的肌肉萎縮、麻木、無力、肢體活動(dòng)障礙等疾病的定性、定位診斷，還可作為神經(jīng)損傷手術(shù)后或治療后的監(jiān)測手段，以及提供康復(fù)、傷殘、法醫(yī)鑒定的客觀指標(biāo)。

二、神經(jīng)傳導(dǎo)速度：是評定周圍運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺神經(jīng)傳導(dǎo)功能的一項(xiàng)診斷技術(shù)。主要用于周圍神經(jīng)病的診斷如多發(fā)性神經(jīng)病、遺傳性周圍神經(jīng)病、格林-巴利綜合征、腕管綜合征、周圍神經(jīng)外傷等，結(jié)合肌電圖可鑒別前角細(xì)胞、神經(jīng)根、周圍神經(jīng)及肌原性疾病等。

三、視覺誘發(fā)電位；它主要檢測視覺通路的病損，在眼科廣泛應(yīng)用于視神經(jīng)炎、球后神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮、視神經(jīng)壓迫病變、多發(fā)性硬化、視覺皮層病變、眼外傷、癔病等疾病；在內(nèi)科主要用于糖尿病等引起的視覺通路的病損，它對早期診斷、定位診斷、估計(jì)預(yù)后、評定療效有重要作用。

四、腦干聽覺誘發(fā)電位；主要檢查聽神經(jīng)損傷、發(fā)作性眩暈、聽神經(jīng)瘤、多發(fā)神經(jīng)硬化、耳毒饕及外周損傷后的聽力學(xué)檢查；可客觀評價(jià)聽覺檢查不合作者、嬰幼兒和歇斯底里病人有無聽覺功能障礙。

五、體感誘發(fā)電位：主要用于檢測周圍神經(jīng)、神經(jīng)根、脊髓、腦干、丘腦及大腦的功能狀態(tài)。應(yīng)用于格林-巴利綜合征、頸椎病、后側(cè)索硬化綜合征、 多發(fā)性硬化、腦血管病、神經(jīng)性膀胱、性功能障礙等。

六、事件相關(guān)電位：臨床可用于癡呆病、腦損傷、慢性腦病如肝性腦病、精神疾病等的診斷和療效判斷以及評價(jià)兒童大腦發(fā)育。