兒童過敏性紫癜有哪些特點？

由于過敏性紫癜是一種專業性較強的疾病，許多家長對此沒有足夠的認識。臨床資料表明，約50~70%的過敏性紫癜患兒會出現劇烈的腹痛，甚至伴有嘔吐、便血，極易被誤診為外科急腹癥，如闌尾炎、腸穿孔等。過敏性紫癜引起腹痛的原因在于，當腸黏膜毛細血管發生過敏性炎癥反應時，會刺激腸道而導致其蠕動增強。

還有三分之一的過敏性紫癜患兒在發病期間會出現關節疼痛，有些家長毫不在意，認為在學校磕磕碰碰，在所難免。

其實過敏性紫癜引起的腹痛與外科急腹癥還是容易區分的。一般來講，外科急腹癥會有四大特征“痛、吐、脹（腹脹）、閉（由于腸道梗阻而造成無法排氣）”及腹肌緊張、壓痛、反跳痛等特點，但是過敏性紫癜引起的腹痛除了表現為疼痛或嘔吐外，不會有腹脹、無矢氣和腹部局限性表現。

總之，無論是腹痛還是關節痛，如果患兒的四肢伸側面出現對稱性分布的紅疹，家長一定要到醫院排除一下過敏性紫癜，以免誘發腎炎甚至腎功能衰竭。

過敏性紫癜在皮膚紫癜得到控制后，還要追蹤腎臟損傷是否發生，據臨床觀察，紫癜腎一般在過敏性紫癜發生后兩個月內出現，尤其是1個月內的發生率最高，極少數會在2個月后發生。

所以要長期觀察尿液改變，及時發現紫癜腎。紫癜腎是一個慢性進展性的腎臟疾病，若不及時治療可能會發展成為腎功能衰竭，因此家長一定要注意定期隨訪。

過敏性紫癜的主要表現為皮膚紫癜、腹痛、關節腫痛、血尿、蛋白尿，主要發生在兒童，以學齡前后發病率最高，成人也可發生，季節變換特別是冬春季節時發病率最高，往往在感冒以后容易發生。

小兒免疫功能尚不健全，冬春季節或季節變換時容易發生感冒，家長要注意開窗通風，及時添加衣被，防止交叉感染，減少感冒發生。感冒后要注意觀察，及時發現皮膚紫癜、腹痛、關節腫痛等表現，做到早診斷、早治療。

小兒過敏性紫癜有突出的特點，就是四肢的伸側面會出現對稱性分布的、突出皮膚表面、壓之不褪色的紅色斑疹。這種斑疹小如芝麻，大如綠豆一樣，病情嚴重時會相互融合。