過敏性紫癜臨床癥狀

（ 1 ）過敏性紫癜腎炎腎外癥狀的臨床表現：

① 過敏性紫癜臨床癥狀有哪些？皮疹，出血性和對稱性分布。過敏性紫癜性腎炎患者的癥狀大多都會出現皮疹，這也是最明顯的過敏性紫癜腎炎癥狀。皮疹初起時為紅色斑點狀，壓之可消失，后逐漸變為紫紅色出血性皮疹，稍隆起皮表。皮疹常對稱性分布于雙下肢，以踝、膝關節周圍多見，可見于臀部及上肢。皮疹消退時可轉變為黃棕色。過敏性紫癜腎炎大多數案例皮疹可有 1 ～ 2 次至多 3 次反復，個別過敏性紫癜腎炎患者可連續發作達數月甚至數年。

② 關節癥狀，多數以游走性多發性關節痛為特征。常見受累關節是膝、踝和手。癥狀多于數日內消退，不遺留關節變形。

③ 胃腸道癥狀，最常見為腹痛，以臍周和下腹為主，陣發性絞痛。可伴有惡心嘔吐及血便，偶見吐血。在兒童有時可并發腸套疊、腸梗阻和腸穿孔。其他癥狀，如淋巴結腫大，肝脾腫大，少數有肺出血所致咯血，腎炎所致高血壓腦病或腦紫癜性病變所致抽搐，癱瘓和昏迷。

（ 2 ）過敏性紫癜腎炎腎臟癥狀的臨床表現：

多見于出疹后 4 ～ 8 周內，少數為數月之后。個別見于出疹之前或出疹后 2 年。最常見表現為孤立性血尿，國內報道有 1/4 ～ 1/2 案例表現為肉眼血尿。蛋白尿多屬輕微，但也可發展成大量蛋白尿而表現為腎病綜合癥。少數過敏性紫癜腎炎案例可出現急性腎功能惡化，部分過敏性紫癜腎炎患者還可有高血壓和水腫。