過(guò)敏性紫癜性腎炎的癥狀
(一)過(guò)敏性紫癜性腎炎的癥狀有血尿?yàn)槿庋刍蜱R下血尿,可持續(xù)或間隙出現(xiàn),且在感染或紫癜發(fā)作后加劇。多數(shù)病例伴有不同程度蛋白尿。
(二)蛋白尿程度輕重不一,不一定和血尿嚴(yán)重度成比例,蛋白尿大多為中等度,血漿蛋白水平下降程度較蛋白尿嚴(yán)重度為明顯,可能蛋白除了腎臟漏出外,還從其他部位如胃腸道、皮下組織等漏出。部分病例可表現(xiàn)為腎病綜合征或急性腎炎綜合征。后者浮腫、高血壓相對(duì)不明顯。
(三)過(guò)敏性紫癜性腎炎的表現(xiàn)有高血壓 一般為輕度高血壓,明顯高血壓者多為預(yù)后不良。皮疹是紫癜最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。
(四)其他 少數(shù)病人有浮腫,大多為輕度,急性期浮腫者常有血壓上升,表示病變較廣泛。浮腫原因與蛋白尿、胃腸道蛋白丟失及毛細(xì)血管通透性變化有關(guān)。此外病人還常伴關(guān)節(jié)酸痛皮膚紫癜、腹痛、全身不適等表現(xiàn)。腎功能一般正常,少數(shù)出現(xiàn)血肌酐尿素氮一過(guò)性升高。血清檢查IgA及IgM大多升高,IgG正常。C3及CH50大多正常,不少病例血中有冷球蛋白上升。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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