疥瘡患者的護理

疥蟲一旦感染人體皮膚，就喜歡通過在皮膚上打“隧道”、嚙食和交配產卵的方式寄生在皮膚的皺褶部位，如手指縫、肘窩、腋窩、腰部和生殖器及股內側等處，最常見的部位是手指指縫，有時我們可以看到疥蟲在表皮內挖掘出數條線狀“隧道”，其盲端即有疥蟲存在。疥蟲所造成的皮膚損害多為針頭大小的丘皰疹和粟粒大小的水皰。由于瘙癢搔抓可產生抓痕、血痂、色素沉著等繼發性損害，日久癥重者可產生濕疹樣改變，故此類病人常常被非皮膚科大夫誤診為濕疹。疥蟲還能侵犯嬰兒的頭部和足趾縫，在男性可因搔抓而引起陰囊的瘙癢性結節，如黃豆或蠶豆大小。疥瘡的瘙癢，是由于疥螨在皮膚表面進食、吸吮中分泌唾液，使皮膚產生免疫反應，刺激皮膚神經末梢引起的。

疥蟲不僅能在人身上活動，而且還可在床單、被褥、枕套、衣褲、地板、椅子等上面活動，同睡一床、混穿衣褲等密切接 觸是此病傳播的主要途徑。由于疥螨可在室內存活24-36小時，疥螨的幼蟲在相同條件下可生存2-5天，因此，由皮膚脫落下來的疥螨也可成為傳染源，故在一室居住者即使沒有密切接觸也可能患上疥瘡。

因此，對疥瘡患者的護理。首先，應注意個人衛生，對于瘙癢部位，不可用力搔抓。其次需要對患者及時隔離治療，對家屬或集體組織中的患者應同時治療，以免再次相互傳染，未治愈前應避免和別人身體密切接觸；患者穿過的衣物、用過的床上用品在治療過程中均應煮沸消毒或陽光曝曬，治愈后仍應做徹底消毒。最后應嚴格掌握上藥的技巧，疥瘡治療首選硫磺軟膏，沐浴后從頸部到下肢均勻涂藥。

另外，個別病人患疥瘡后，在陰囊、陰莖處可見大小不等結節，這是因為患者對疥蟲產生的超敏反應，對于這類患者除常規抗疥治療外，可視情況外用一些皮質激素類，嚴重者可給予局部封閉治療；對于一些瘙癢劇烈或伴有感染的病人，要在醫生指導下根據病情予以對癥處理。