兒童與成人汗斑之區別

花斑癬是由卵圓形糠秕孢子菌引起的一種慢性淺表性真菌病，俗稱“汗斑”，其皮損特征為淡黃鏹或褐色斑伴秕糠狀皮屑。

本病多發于軀干和上肢，也可發生于腹部、背部及頸部，但面部很少受侵。損害為圓形或不規則斑片，表面覆薄鱗屑，黃色或棕色，黑皮膚的人為淡灰色或色素減退斑，酷似白癜風。皮疹炎癥輕，自覺稍癢，皮屑在顯微鏡下檢查可見彎曲或弧形的糠秕酵母菌絲或圓形孢子。花斑癬多發生于熱帶、潮濕和氣溫高的地方。我國以夏季多見，冬季減輕或消失。青壯年男性多發。

汗斑是什么樣的臨床表現：任何年齡均可發病，我國報道最小者1周歲，最大60歲。慢性病程，常冬天減輕，百般天加重。皮疹好發于有皮脂腺的部位，如軀干、頸部、上臂、腹部及面部，亦可累及臀部、腋窩及腹股溝。皮損為粟粒、黃豆及到蠶豆大圓形或類圓形斑疹，反光性強，表面覆以極薄的糠秕樣鱗屑。多數患者的皮損彌漫、對稱，斑疹與皮膚取平或起，境界清楚。

根據皮疹形態可分汗斑什么樣的4型

1、汗斑—花斑型 初起呈淡褐色，表面發亮，以后出現色素減退。由于新舊皮損混在一起，而呈花斑狀。

2、汗斑—毛囊型 損害沿毛囊分面，似毛囊性丘疹或斑片，鱗屑極薄。

3、汗斑—白斑型 除去鱗屑或痊愈后，遺留色素暫時減退。此型預示本病處于緩解階段。

4、汗斑—斑片型 此型損害較少，一片或數片，表面鱗屑較厚，色澤較深。

兒童花斑癬應與成人相鑒別的具體措施：

1、成人汗斑好發于胸、背、頸、上臂、腹部（罕有發生于面部者），初為褐色色素斑，上復糠狀鱗屑。小兒則好發于面部，尤其額部，偶發于頸部、上胸部。皮損表現為綠豆大至黃豆大小的圓形色素減退斑，邊界較清楚。可能由于經常洗滌的關系，鱗屑較少且細薄，有時不易察覺，也難以查到真菌（可反復多查幾次）。這是小兒花斑癬確診的方法之一。

2、成人汗斑皮損多泛發、小兒花斑癬病例則多局限于一處，數目不多，分布也不對稱。以上小兒汗斑與成人汗斑的種種差別是造成小兒汗斑不容易診斷或易被誤診的主要原因。另外汗斑皮損周圍無色素沉著區，真菌檢查陽性等，可與白癜風及其它色素減退性疾病鑒別。