小兒燒傷急救ABC

根據(jù)燒傷程度分為1度、2度、3度燒傷。1度燒傷局部皮膚發(fā)紅、刺痛，一般3-4天可自愈，不留疤痕。2度燒傷有水泡、水腫或局部變白，易發(fā)生感染，一般3-4周愈合，愈合后留有疤痕；3度燒傷最嚴(yán)重，易感染，愈合慢，疤痕攣縮嚴(yán)重。

急救：

燒傷后首先要做的是降溫散熱。用水冷卻燒傷部位10分鐘以上，越早越好。不要涂抹無效的東西。不要用醬油、牙膏、肥皂等涂抹傷口，這樣非但沒有效果，還會(huì)帶來感染。輕度的燒傷可以涂一點(diǎn)干凈的植物油，對于面積較大、較嚴(yán)重的燒傷，局部降溫冷卻后，用干凈的布覆蓋傷口，盡早去醫(yī)院治療。

（1）一般對10%以上的燒傷或頭面部燒傷面積在5%以上者，要注意休克的防治。補(bǔ)液的量應(yīng)使病兒平穩(wěn)度過休克期為準(zhǔn)。補(bǔ)液時(shí)不要集中輸入同一種液體，膠體、晶體、水分應(yīng)相互間隔，均勻分開，嚴(yán)格根據(jù)尿量及心肺情況控制滴速。特別注意滴入水分時(shí)不要過快，以免發(fā)生肺水腫。

（2）小兒燒傷休克期高熱、昏迷、抽搐常是嚴(yán)重休克或腦水腫的表現(xiàn)，要行緊急處理，需采取鎮(zhèn)靜止痙、降溫等措施，腦水腫者行脫水或用激素治療。

（3）小兒創(chuàng)面處理：因小兒體溫易受環(huán)境因素影響，冬天可采用包扎療法，夏天以暴露療法為主。創(chuàng)面清創(chuàng)應(yīng)輕柔。因小兒治療不配合，特別注意鎮(zhèn)靜止痛。對于深度創(chuàng)面，切痂范圍一次不宜過大，以防出血過多引起休克。一次手術(shù)時(shí)間以2小時(shí)為宜。

（4）小兒燒傷感染的發(fā)生率及因感染死亡率較成人高，因此，要早期使用強(qiáng)有力的敏感的抗生素。對聽神經(jīng)及腎毒性較大的抗生。