燒傷膿毒癥的診斷
燒傷膿毒癥的診斷:
1、精神興奮、多語,譫妄,乃至錯覺、幻覺、定向障礙,也有精神抑郁。
2、舌質由紅轉絳、干燥少津、起芒刺,舌苔由白膩轉黃或焦黃。
3、體溫驟升至39.5℃以上或劇降至正常以下。
4、呼吸急促,>35/min。
5、心率變快,>140/min。
6、腹脹、腸鳴音減弱或消失。
7、創面急劇惡化,表現為潮濕、腐敗、壞死斑、色澤晦暗、創緣凹陷、生長停滯、創面加深等。
8、多數患者伴有多尿。當出現膿毒性休克時出現少尿。
血行播散性真菌病的診斷:病情發展不如細菌性全身感染急劇,多發生于長期使用抗生素或中心靜脈插管應用高滲葡萄糖等營養液之后。
診斷應注意下述改變:
1、持續高熱者多。神志恍惚,“時明時暗”。心率明顯增快。
2、常發生口腔潰瘍、吞咽困難、嗆咳,咽拭子培養多有真菌生長。
3、呼吸急促或不規則,可突發呼吸道痙攣,呼吸驟停。
4、常有腹瀉,排粘液黑便。
燒傷后全身性感染根據發病時期可以分為早期和后期兩個階段,兩者發病特點和影響因素不同。
(責任編輯:家醫編輯 )
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