眼部堿燒傷的檢查

引起眼部燒傷的原因，常見的有開水、蒸汽、沸油、強酸、強堿及其他金屬溶液引起。硫酸、鹽酸、硝酸等常見的強酸引起酸燒傷；石灰、氨水、氫氧化鈉（火堿）、氫氧化鉀（苛性鉀）等強堿引起堿燒傷。病人眼睛燒傷的程度，往往根據燒傷部位以及引起燒傷物質的不同而有所區別。如堿有侵蝕性，可以深入組織；酸對蛋自質有凝固性。凝固以后就不再繼續深入，所以堿燒傷比酸燒傷更嚴重。首先應對患者進行眼部檢查。

堿燒傷后，輕者表現眼部疼痛、怕光、流淚、眼瞼皮膚潮紅、輕度浮腫、結膜充血等；重者眼瞼腫脹甚劇，皮膚起泡或糜爛，結膜水腫，視力明顯下降，且疼痛、怕光、流淚癥狀顯著。眼的一般檢查，包括眼附屬器和眼前段檢查。眼附屬器檢查包括眼瞼、結膜、淚器、眼球位置和眼眶的檢查。眼瞼檢查：一般是在自然光線下用望診和觸診檢查。主要觀察：

1、角膜檢查：注意角膜的大小透明度、表面光滑度、新生血管、彎曲度和知覺。鞏膜檢查：注意鞏膜有無黃染、結節、充血和壓痛；

2、眼瞼皮膚異常，如紅、腫、熱、痛、皮下氣腫、腫塊等；

3、結膜檢查：注意結膜的顏色，光滑透明度，有無充血水腫、乳頭增生、濾泡、瘢痕、潰瘍和新生腫塊等；

4、眼球前段檢查：包括角膜、鞏膜前段、前房、虹膜、瞳孔、晶體的檢查。