堿燒傷的分類處理

臨床上常見的堿燒傷有苛性堿、石灰及氨水等，其發(fā)生率較酸燒傷為高。堿燒傷的特點(diǎn)是與組織蛋白結(jié)合，形成堿性蛋白化合物，易于溶解，進(jìn)一步使創(chuàng)面加深；皂化脂肪組織；使細(xì)胞脫水而致死，并產(chǎn)熱加理損傷。因此它造成損傷比酸燒傷嚴(yán)重。

①苛性堿燒傷：其處理關(guān)鍵在于早期及時流動冷水沖洗，沖洗時間要長，有人主張沖洗24小時，不主張用中和劑。深度創(chuàng)面亦應(yīng)早期切痂。誤服苛性堿后禁忌洗胃、催吐，以防胃與食道穿孔，可用小劑量橄欖油、5%醋酸或食用醋、檸檬汁口服。對壞煞費(fèi)苦心組織自然脫落形成肉芽創(chuàng)面者，在肉芽創(chuàng)面上以1%枸櫞酸溶液濕敷24小時可降低pH，提高植皮成活率。

②石灰燒傷：注意用水沖洗前，應(yīng)將石灰粉末擦拭干凈，以免產(chǎn)熱加重創(chuàng)面。

③氨水燒傷：其創(chuàng)面處理同一般堿燒傷。對伴有吸入性損傷者，應(yīng)按吸入性損傷原則處理。