燒傷需要迅速脫離致傷源和現場急救

燒傷是火災中較常見的創傷之一，它不僅會使皮膚損傷，而且還可深達肌肉骨骼，嚴重者能引起一系列的全身變化，如休克、感染等。燒傷現場急救是否正確及時，護送方法和時機是否得當，直接關系著傷員的安全。因此，傷后應迅速脫離致傷源，并進行必要的緊急救治，這是現場搶救的基本原則。

一、迅速消除致傷源

滅火戰斗中出現燒傷情況一般有：火焰燒傷，液體、氣體、固體等高溫燙傷，化學燒傷；電燒傷等。任何致傷從接觸人體到造成損傷，均有一個過程，只是時間的長短不一而已。因此，現場搶救要爭取時間，常用方法如下：

1、當衣物著火時應迅速脫去，或就地臥倒打滾壓滅、或用各種物體撲蓋滅火，最有效是用大量的水滅火。切忌站立喊叫或奔跑呼救，以防頭面部及呼吸道吸入火焰損傷。

2、當氣體、固體燙傷時，應迅速離開致傷環境。

3、當化學物質接觸皮膚后（常見的有酸、堿、磷等），其致傷作用與這些化學物質的濃度和作用時間成正比關系。故受傷后應首先將浸有化學物質的衣服迅速脫去，并用大量水沖洗，以達到稀釋和清除創面上的化學物質。磷燒傷應迅速脫去染磷的衣服并用大量水沖洗創面，或將創面浸泡在水中隔絕空氣并洗去磷粒。如無大量水沖洗，可以用多層濕布包扎創面，使磷與空氣隔絕防止磷繼續燃燒加重損傷。禁用含油質敷料包扎，以免增加磷的溶解和吸收。

4、當觸電后應立即關閉電源，將傷員轉移至通風處，松開衣服。檢查發現呼吸停止時，施行口對口人工呼吸，心臟停止跳動時，施行胸外按壓，呼吸心臟均停止時，同時進行人工呼吸及胸外按壓，并及時送附近醫院進一步搶救。

二、現場簡單醫療急救

1、若被熱力燒傷后應立即用冷水或冰水濕敷或浸泡傷區，可以減輕燒傷創面深度并有明顯止痛效果。在寒冷環境中進行冷療時須注意傷病員保暖和防凍。

2、無論何種原因使燒傷合并其他損傷，如嚴重車禍、爆炸事故時燒傷同時合并有骨折、腦外傷、氣胸或腹部臟器損傷，均應按外傷急救原則作相應的緊急處理。如用急救包填塞包扎開放性氣胸，制止大出血，簡單固定骨折等，再送附近醫院處理。

3、傷員脫離事故現場后應注意對燒傷創面的保護，防止再次污染。另外創面一般不涂有顏色的藥物（如紅汞、紫藥水等），以免影響后續治療中對燒傷創面深度的判斷和清創。對淺度燒傷的水皰一般不予清除，大水皰僅作低位剪破引流，保留泡皮的完整性，起到保護創面的作用。

4、燒傷后傷病員多有不同程度的疼痛和躁動，應給予適當的鎮靜、止痛。

5、燒傷病人在傷后2天內，由于毛細血管滲出的加劇，導致血容量不足。燒傷面積超過一半的病人，應立即輸液治療，因為休克很快就會發生。無條件輸液治療時應口服含鹽飲料，不宜單純喝大量白開水，以免發生水中毒。

6、如遇嚴重燒傷者應立即向衛生主管部門報告，請求增援。