燒傷初期的正確處理

燒傷初期處理是指病人經過現場急救，或經過轉送，抵達收治醫療單位后進行的急診治療。

1、維持呼吸道通暢

在密閉的空間受傷的經過，口腔粘膜鼻腔粘膜蒼白、水腫并有聲嘶、呼吸困難；或頭頸部特別是口鼻周圍有深度燒傷。并出現呼吸困難，應抓緊時間作氣管切開。目前氣管切開的指征較以前放寬。

2、檢查有無外傷和中毒

出現顱腦損傷，胸腹部損傷，內臟破裂、穿孔，內出血；四肢、脊椎骨折，一氧化碳中毒等，應以搶救生命為主。創面如有可吸收毒物時，應作徹底的清除。

3、盡快建立靜脈補液途徑

可采用靜脈穿刺，靜脈插管或靜脈切開等方法。傷后超過6小時才進行補液，稱為延遲復蘇，對病人今后的搶救將帶來極大的困難。

4、鎮靜劑的應用

杜冷丁1-2毫克/公斤和異丙嗪：0.5 – 1毫克/公斤（1周歲以下嬰兒禁用）；或嗎啡0.2毫克/公斤（如有顱腦損傷、吸入性損傷和1周歲以下嬰兒禁用血容量不足的情況下冬眠藥物可加速休克，甚至出現心跳驟停。

5、估計燒傷面積、深度和計算補液量

成人燒傷面積超過40%或度超過20%，留置導尿管觀察每小時尿量，如病人出現無尿、少尿和血紅蛋白尿，均需及時處理。電擊傷者需根據尿量來調節輸液量，要求尿量超過50ml/小時，并同時補充碳酸氫鈉以堿化尿液，防止血紅蛋白凝固堵塞腎小管引致腎小管壞死和急性腎功能衰竭。