治療牛皮癬 牛皮癬患者治療外用藥如何用？

1、在搽外用藥物前，宜先用溫水洗去鱗屑，以便使藥物更好地發揮效用。

2、在牛皮癬急性期，皮損炎癥明顯時不宜用刺激性強的外用藥物，如蒽林、高濃度維A酸等，以免激發紅皮病的發生，穩定期可選用作用較強的藥物。

3、當皮損廣泛時，大面積使用外用藥物，會因為吸收過多引起中毒。因此，選用的藥物濃度應當降低，而且應分區域搽用不同藥物，以減少單一藥物的過多吸收。尤其不要大面積使用激素制劑。

4、有些外用藥物容易引起刺激，產生皮炎，如蒽林、達力士、維A酸等，這些藥物用于面部等處應特別慎重。不能用于靠近粘膜的部位，如會陰部、肛門周圍等。

5、腋下、腹股溝等摩擦部位以及面部對激素較敏感，容易產生皮膚萎縮、色素沉著、毛細血管擴張等，因此在這些部位搽藥時應選用不良反應較少的外用激素，如丁酸氫化可的松軟膏、艾洛松等。亦可外用鈣調神經磷酸酶抑制劑，如他克莫司和吡美莫司，可以用于糖皮質激素類或維A酸類外用藥不宜用的部位。

6、感染時應先控制感染，再作治療。有滲出時應按急性或亞急性皮炎處理。

7、一般藥物的用法是均勻涂擦于患處并輕輕按柔，每日兩次。也有的外用藥每日只需涂擦一次。具體的用法應向醫生詢問清楚，或參考藥物的使用說明書。

8、有醫生曾對患者外用藥知識、態度與行為的調查，結果發現影響患者外用藥物依從性的因素主要是藥物療效太慢，患者不能堅持用藥，品種太多，搽藥太費時間，或皮損面積大，藥物的不良反應如刺激性太大，對醫師不信任特別是醫師重復無效處方時，心情不好不愿用藥等。