引起濕疹的感染因素
某些濕疹與微生物的感染有關(guān)。這些微生物包括金黃色葡萄球菌、馬拉色菌、氣源性真菌如交鏈孢霉、分枝孢霉、點(diǎn)青霉、煙曲霉、鐮刀霉、產(chǎn)黃青霉、黑曲霉及黑根霉等。其依據(jù)主要有三個(gè)方面:
1、某些濕疹患者的皮損微生物檢出率較高。
2、抗微生物治療對(duì)某些濕疹皮炎有效, 有廣泛滲出皮損的特應(yīng)性皮炎系統(tǒng)使用抗生素常能收到較好的療效,這是因?yàn)榛继幘植慨a(chǎn)生了細(xì)菌感染。現(xiàn)已明確,馬拉色菌與脂溢性皮炎有關(guān);細(xì)菌感染,尤其是金黃色葡萄球菌感染與盤狀濕疹有關(guān),感染皮炎是發(fā)生在原發(fā)皮膚感染灶周圍的濕疹樣損害,皮損常繼發(fā)于原發(fā)皮膚感染;皮膚癬菌疹患者有肯定的原發(fā)性皮膚癬菌感染,在新發(fā)皮損處查不到真菌,皮損隨原發(fā)皮膚皮膚癬菌感染灶的消退而消退。
3、皮膚微生物對(duì)某些濕疹有致病作用, 國內(nèi)有學(xué)者報(bào)道在非特應(yīng)性濕疹皮炎患者皮損中總的金黃色葡萄球菌檢出率為31.6%,總的細(xì)菌檢出率為70.6%,在金黃色葡萄球以外的細(xì)菌中,表皮葡萄球菌占62.7%,溶血型鏈球菌占1.7,其他球菌占19.6,桿菌占5.1%。
在臨床上無可疑細(xì)菌感染的濕疹患者中,急性濕疹皮炎患者皮損金黃色葡萄球菌及總細(xì)菌陽性率最高,分別為46.1%,76.9%;均高于慢性濕疹及亞急性濕疹皮炎患者。盤狀濕疹患者皮損金黃色葡萄球菌及總細(xì)菌陽性最高,分別為52.9%,100%;均高于其他類型的濕疹。
在脂溢性皮炎皮損中馬拉色菌檢出率為81.3%;花斑癬皮損中馬拉色菌檢出率為96.3%;濕疹皮炎皮損中馬拉色菌檢出率為59.7%;而急性濕疹皮損馬拉色菌檢出率為56.3%;手部濕疹皮損馬拉色菌檢出率為47.6%。 某些皮膚微生物對(duì)濕疹有致病作用。
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