蕁麻疹有哪些主要的癥狀
膽堿能性蕁麻疹的癥狀 多見于青年,由于運動、受熱、情緒緊張、進食熱飲或乙醇飲料使軀體深部溫度上升,促使乙酰膽堿作用于肥大細胞而發生。
風團在受刺激后數分鐘即出現,直徑為2mm~3mm,周圍有紅暈,約1cm~2cm。常散發于軀干上部和上肢,互不融合,可于半小時至1小時內消退,自覺劇癢。有時僅有劇癢而無皮疹。
偶伴發乙酰膽堿的全身反應,如流涎、頭痛、脈緩、瞳孔縮小及痙攣性腹痛、腹瀉及哮鳴音。頭暈嚴重者可致暈厥。病程一般經數年后可漸趨好轉。以1:5000乙酰膽堿作皮試或劃痕試驗,可在注射處出現風團,周圍出現星狀小風團。
壓迫性蕁麻疹的癥狀 皮膚受壓后約4~6小時,局部發生腫脹,累及真皮及皮下組織,持續8~12小時消退。常見于行走后的足底部和受壓迫后的臀部皮膚。機制不明,可能與皮膚劃痕癥相似。
血管性水腫的癥狀血管性水腫是一種發生于皮下組織較疏松部位或粘膜的局限性水腫,分獲得性及遺傳性兩種,后者罕見。獲得性血管性水腫,常伴其他遺傳過敏性疾病。
主要發生于組織疏松的部位,如眼瞼、口唇、外生殖器、手、足等處。多為單發,偶發于兩處以上。損害為突然發生的限局性腫脹,累及皮下組織,邊界不清。膚色正常或淡紅,表面光亮,觸之有彈性感。
持續1~3日可漸行消退,亦可在同一部位反復發作。發生于喉粘膜者,可引起呼吸困難,甚至導致窒息死亡。
腎上腺能性蕁麻疹 表現小而癢的風團,周圍有白暈,當情緒激動、攝入咖啡可引起。皮內注射去甲腎上腺素能發生風團,本病是由于對交感神經末梢分泌的去甲腎上腺素敏感所致,應與膽堿能性蕁麻疹鑒別。
(責任編輯:陳曉 )
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