脫發的基礎知識講解(三)

脂溢性脫發主要發生于男性青年，但近些年來女性患者人數有增加的趨勢。脂溢性脫發表現為患者頭皮脂肪過量溢出，導致頭皮油膩潮濕。脂溢性脫發一般先從兩額角、前額和頭頂中間開始，繼而彌漫于整個頭頂，但頭部四周的頭發卻不怎么掉。

脂溢性脫發根據疾病的緩急分為2種類型：

1、頭皮油質增多、癢，有頭屑或丘疹，毛發在短時間內成撮脫落甚至全部脫光，頭皮可有小丘疹，多發生在青春期，以男性較多見，治愈后易復發。

2、頭皮油膩發亮，呈涂油狀，有大量灰白色糠皮狀頭屑，頭發干燥，缺乏光澤，瘙癢較重，男性頭發從前額兩側及頭頂部慢慢脫落，幾年或十幾年后形成禿頂，但不易形成全禿，本病多發于青壯年男女，以男性多見，而女性則是表現為頭發稀少干枯，毛發也是慢慢的、散在的脫落，露出頭皮，但很少有形成禿頂的可能。

神經性脫發有哪些癥狀？

1、神經性脫發常伴發脂溢性皮炎，頭屑多，損害常從頭皮開始，初為毛發周圍紅色小丘疹，逐漸融合成斑片，表面有淡黃色油膩性鱗屑或少許黃色結痂，日久頭發逐漸干枯而細軟。

2、好發于頭皮、眉弓皮脂腺較多的部位。

3、神經性脫發可有臭味，能反復發作。

4、脫發突然（通常在一夜之間）出現圓形或橢圓形的禿發斑，神經性脫發局部皮膚平滑光亮，無炎癥，也無自覺癥狀，往往被別人首先發現，禿發區邊緣的頭發松動易拔出。

雄激素源性脫發的臨床表現？

1、脫發特點

最早的表現為休止期頭發的比例增多，與一般的休止期脫發不易區分，這種脫發大多先從前額兩側鬢角部開始，呈M型逐漸向上擴展，病情呈慢性發展。隨著疾病的發展，頭頂部毛發逐漸減少，最終大部分脫落，也有前額鬢角和頂部脫發同時發病，或頭發自頂部開始脫落的病例。患者脫發的范圍及速度因人而異，有的僅輕度脫發，癥狀時好時壞，或可持續多年不變，而有的則在短短幾年內就可達到老年脫發的程度。額頂部及上部的頭發可完全脫落，皮膚光滑，毛孔縮小，而枕部及兩側顳部仍保留頭發，呈馬蹄形狀。

2、發質變化

患者頭發逐漸變細軟，尤其是新生的部分，頭皮脂肪過量溢出，常伴頭屑增多，頭皮油膩，頭發油膩而光亮。有時頭發干枯無光澤，只要用手抓一抓，頭發就會脫落，自覺癥狀缺乏或僅有輕癢。

3、女性患者臨床表現

女性朋友也可有類似脫發，但癥狀較輕，表現為頭頂部毛發稀疏，呈彌漫性脫落，但前額部發際線并不后移，顳部頭發很少脫落，不會引起全禿。