如何鑒別痤瘡與脂溢性皮炎

痤瘡（acne）是一種慢性炎癥性皮膚病，表現為粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫及瘢痕等皮損；脂溢性皮炎（seborrheicdermatitis）是一種慢性炎癥性皮膚病，表現為邊界清晰的紅斑，表面覆蓋油膩的鱗屑。

痤瘡與脂溢性皮炎具有以下相同點：都好發于頭面及胸背等皮脂溢出部位；都與痤瘡丙酸桿菌感染及感染性變態反應有關；都是慢性病程，可反復發作。

痤瘡與脂溢性皮炎具有以下不同點：痤瘡很少累及頭部，脂溢性皮炎多由頭部開始發病，逐漸發展到身體其他多脂、多毛、多汗的部位，顏面部發病較痤瘡重，耳后皺襞、耳廓、外耳道常發生糜爛、黃厚痂或皸裂形成；痤瘡的好發人群為青春期男女，脂溢性皮炎好發于偏肥胖的中年人；

痤瘡的皮損特點為粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫及瘢痕等皮損相繼或同時出現，炎癥明顯時可有疼痛，脂溢性皮炎皮損特點為毛囊周圍初發紅色小皮疹，隨著病情發展，丘疹相互融合成大小不等的黃紅色斑片，境界清楚，其上覆有油膩性鱗屑或痂皮，有臭味，有不同程度的瘙癢。