壓力性蕁麻疹的臨床癥狀

壓力性蕁麻疹（pressureurticaria）是指身體受壓部位，如掌、跖、臀、上肢等處受一定壓力后發生紅斑、水腫，伴癢感，8—72小時后可以自行消退，它是蕁麻疹中水腫發生于真皮深部的一種少見類型。

臨床表現

一）皮膚癥狀

皮損好發于身體受壓部位，如掌、跖、臀、上背，少見于面部。皮膚受壓后4-8小時局部發生風團，皮損持續時間為8—72小時，平均20小時左右。皮損為大的紅斑，深部水腫，中央血管受壓呈白色。皮損很少擴展到受壓以外的部位。如果用拇指和食指擠皮膚，皮膚可呈橘皮樣外觀，表明皮膚深部有水腫。多數患者風團有癢感，還可有灼痛、燒灼、刺痛感，尤其多見于跖部和頭部皮損。自覺癥狀輕重不一，有些患者皮膚深部水腫波及到附近的關節和肌肉，可有劇烈的疼痛和不適。

二）全身癥狀

約半數患者有全身癥狀，如畏寒、發熱、多汗、眩暈、惡心、頭痛、關節痛、疲勞、呼吸團、慮等。

治療

第二代抗組胺藥治療有效。局部用強效皮質類固醇霜可減輕患者對壓力的反應。氨苯砜每日，西替利嗪每日10mg治療能減輕壓力誘發的蕁麻疹。有報告用西替利嗪治療3周后，病理中嗜酸性粒細胞減少75%。皮質類固醇口服治療也有效。

預防

患者皮膚避免長時間重壓。