異位性皮炎的癥狀 異位性皮炎的治療

【什么是異位性皮炎】異位性皮炎（AtopicDermatitis，AD）是具有遺傳傾向的一種過敏反應性皮膚病，多數患者由嬰兒濕疹反復發作遷延而成，70%的患者家族中有過敏、哮喘或過敏性鼻炎等遺傳過敏史，因此也被稱為異位性濕疹、特應性皮炎、遺傳過敏性皮炎、Besnier癢疹、泛發性神經性皮炎等，是一種具有慢性、復發性、瘙癢性、炎癥性特點的皮膚病。

【異位性皮炎的癥狀】臨床上根據異位表現差異和對過敏原反應結果，將異位性皮炎分成單純型和混合型，單純型一般不并發呼吸系統癥狀，混合型一般都會出現哮喘、過敏性鼻炎等呼吸過敏癥狀。

異位性皮炎可發生于嬰兒期、兒童期、青年期或成人期，大部分患者多于出生后2～6個月發病（半數以上在出生后2年以內），但也可發生于任何年齡。男性患者略多于女性。多形皮疹的主要表現有：紅斑、丘疹、丘皰疹、滲出結痂、苔蘚樣變和皮膚抓痕、皮膚干燥、繼發感染，多伴有瘙癢感。年齡不同，皮疹分布及表現有所差異，因此我們分階段來觀察異位性皮炎的癥狀：

1、嬰幼兒期皮疹最常見于面部，也常見于其他暴露或易受摩擦刺激部位，如四肢伸側。會陰、臀部一般較少受累。皮疹多表現為紅斑、散在或融合的水腫性丘疹、丘皰疹，可有滲出及結痂，瘙癢劇烈。繼發感染或淋巴結腫大較常見。病程遷延反復，病情變化可受出牙、呼吸道感染、情感刺激、氣候變化等影響。

2、兒童期兒童期異位性皮炎又可分二型，即濕疹型和癢疹型。皮疹多分布于肘膝屈側、頸側、腕、踝等處。嬰幼兒期的紅斑、丘疹逐漸被以苔蘚樣變為主的皮損所取代。以癢疹型尤甚，好發于四肢伸側及背后，皮疹表現為全身性疏散分布的米粒至黃豆大丘疹、損害處干燥，陳舊皮損小而硬。病變處抓痕累累，往往伴有局部淋巴結腫大。可因搔抓以至繼發細菌感染。病程呈慢性經過，常反復發作，可逐漸痊愈或發展遷延為成人期異位性皮炎。

3、成人期多有嬰兒期或兒童期異位性皮炎的病史。皮損慣發于四肢屈側、頸部、也可發生于前額、眼瞼、手背等處。還偶有全身泛發者。病變較局限，皮疹多呈苔蘚樣變或淡紅色丘疹性片塊，表面可見細鱗屑附著和色素沉著。患處瘙癢劇烈，往往因搔癢劇烈而繼發感染。病程為慢性經過，病性時輕時重，通過適當治療最終也可逐漸痊愈。

一般來說，異位性皮炎典型患者要經歷上述三個階段的表現，即嬰兒期，兒童期和成人期。但也可不出現嬰兒期而直接進入兒童期或成人期異位性皮炎。有些患者僅有異位性皮炎表現，某些病人除有鼻炎外，還可伴發其他過敏性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹、過敏性鼻炎等。個別患者可伴發白內障和視網膜剝離，此外，本病患者往往伴有皮膚干燥、毛囊角化、掌紋增多及皮膚白色劃痕征現象。異位性皮炎易引起細菌感染或并發病毒性皮膚病。