預防戴膠皮手套致過敏性皮炎

近年來，乳膠手套被廣泛使用，不僅醫務人員常戴，普通百姓在打掃衛生，或天冷洗衣物時也戴。但有少數人在戴乳膠手套后，手部出現發紅、瘙癢、紅斑、水皰、干燥，甚至蕁麻疹等癥狀，對此，許多人誤認為是乳膠過敏引起的，實際上大多數并不一定是過敏。

臨床資料表明，戴乳膠手套出現瘙癢等癥狀，大致有三種情況，各自的特點及防治原則如下：

1、刺激性接觸性皮炎：這種情況最為常見，通常僅表現為手部皮膚發紅、瘙癢、干燥或皸裂。

原因：用肥皂消毒液反復洗手，又未擦干，手套不透氣，形成刺激所致；若為干手套，很可能是手套內的滑石粉刺激所致。

處理辦法：在戴手套前一定要沖凈肥皂液或清潔劑，同時擦干或晾干雙手后再戴手套。如果為干手套，內部的滑石粉不宜過多，且每次用完手套后一定要用清水將沾附手上的滑石粉洗干凈。一旦發生刺激性皮炎，用些止癢劑癥狀便可很快消失。

2、過敏性接觸性皮炎：較刺激性皮炎少見。其特點是在接觸后6～48小時出現手部瘙癢，皮膚干燥或皸裂，常伴紅斑和水皰，一般無明顯全身過敏癥狀。

原因：這種皮炎并不是乳膠過敏引起的，而是制造乳膠手套中的某些化學品所致的一種遲發性變態反應。

處理辦法：原則上換一種類型的乳膠手套或每次使用前先將手套洗干凈即可，但在實際中，為了防止嚴重的過敏反應發生，最好少用或不用為宜。一旦出現過敏性接觸性皮炎，需口服抗組胺藥并用皮炎平外搽手部，癥狀可迅速消退。

3、乳膠過敏反應：極為少見，多為速發性反應，通常在戴上手套的幾分鐘至十幾分鐘內即出現皮膚發紅、瘙癢，癥狀可見于全身，常伴蕁麻疹、鼻炎、結膜炎、胸悶、心悸等。重者可出現呼吸困難，心動過速。

原因：這些癥狀是由乳膠過敏引起的。

處理辦法：這種情況一旦發生，要立即予以抗過敏藥地塞米松等治療，并迅速脫下手套，用生理鹽水反復沖洗雙手。凡乳膠過敏反應者應避免再次接觸乳膠手套及其他乳膠制品。