膿皰瘡會(huì)引起急性腎炎 膿皰瘡中藥治療有妙招

膿皰瘡主要表現(xiàn)是，在面頰、口唇周圍、四肢、臀部出現(xiàn)大小如黃豆或更大的紅斑水皰及膿瘡。破后有淺黃色滲出液或膿液流出常因發(fā)癢用手搔抓，致病菌是黃色葡萄球菌或鏈球菌或兩者混合感染，使附近皮膚不斷發(fā)生新的膿瘡，嚴(yán)重時(shí)可泛發(fā)全身，出現(xiàn)食欲不振，乏力低熱等。

值得注意的是，有的可引起淋巴結(jié)炎、軟組織炎，還可引起繼發(fā)性急性腎炎，而且往往被忽視。

那么，膿皰瘡為何會(huì)引起急性腎小球腎炎呢？

膿皰瘡的病原菌主要為金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌單獨(dú)或混合感染。而急性腎炎與溶血性鏈球菌感染后發(fā)生的一種變態(tài)反應(yīng)有密切關(guān)系。人體感染上溶血性鏈球菌后，鏈球菌菌體的某種物質(zhì)可成為抗原，刺激人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，二者結(jié)合成抗原抗體復(fù)合物。此復(fù)合物可沉淀于腎小球的血管壁和基底膜，在補(bǔ)體參與下，引起多形核細(xì)胞積聚，并釋出溶酶和致炎物質(zhì)，造成腎小球損害。這種損害表現(xiàn)為腎小球毛細(xì)血管內(nèi)和間質(zhì)細(xì)胞發(fā)生增生、腫脹，使毛細(xì)血管管腔阻塞，腎小球缺血，濾出率降低。嚴(yán)重時(shí)腎小球缺血壞死和血栓形成。腎小管細(xì)胞也可因缺血發(fā)生變性，腎小管內(nèi)有紅白細(xì)胞和管型。從而出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。

因此在治療膿皰瘡的過(guò)程中，醫(yī)生不僅要給患兒查血，還要經(jīng)常驗(yàn)?zāi)颍S多家長(zhǎng)不理解。特別是對(duì)面部浮腫、血壓偏高的患兒，醫(yī)生更是強(qiáng)調(diào)驗(yàn)?zāi)虻闹匾浴Ｓ械募议L(zhǎng)認(rèn)為是多此一舉，原因是沒(méi)有這方面的常識(shí)。要知道，在膿皰瘡繼發(fā)性急性腎炎，一般是難以發(fā)覺(jué)的。如果經(jīng)常驗(yàn)?zāi)颍诨純旱哪蛞褐邪l(fā)現(xiàn)了蛋白，再結(jié)合其它臨床表現(xiàn)就會(huì)很快診斷出來(lái)，并及時(shí)得到治療。

　　膿皰瘡屬中醫(yī)“滴膿瘡”、“天皰瘡”、“黃水瘡”等病范疇。其病因病機(jī)主要為：夏、秋季節(jié)，氣候炎熱，濕熱交蒸，暑濕熱邪襲于肌表，以致氣機(jī)不暢，疏泄障礙，熏蒸皮膚而成;若小兒機(jī)體虛弱，肌膚嬌嫩，腠理不固，汗多濕重，暑邪濕毒侵襲，更易發(fā)病，且可互相傳染。反復(fù)發(fā)作者，邪毒久羈，可造成脾氣虛弱。臨床辨證論治常分為暑濕熱蘊(yùn)證、脾虛濕滯證等證型。

　　膿皰瘡中藥治療有妙招

　　1.暑濕熱蘊(yùn)

　　皮疹多而膿皰密集，色黃，四周有紅暈，破后糜爛面鮮紅;或有發(fā)熱，多有口干、便干、小便黃等;舌紅;苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。治法：清暑利濕解毒。方藥：清暑湯加減。由香薷、青蒿、薄荷、澤瀉、木通、銀花、連翹組成。若壯熱者，加黃連、黃芩、山梔、馬齒莧;面目浮腫者，加桑白皮、豬苓、藿香。

　　2.脾虛濕滯

　　皮疹少而膿皰稀疏，色淡黃或淡白，四周紅暈不顯，破后糜爛面淡紅;多有食少、面白無(wú)華、大便溏薄;舌淡，苔薄微膩，脈濡細(xì)。治法：健脾滲濕。方藥：參苓白術(shù)散加減。由黃芪、甘草、人參、升麻、柴胡、橘皮、當(dāng)歸、白術(shù)、蓮子肉、薏苡仁、縮砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓組成。食欲差者，加砂仁、雞內(nèi)金;大便溏薄者，加葛根、冬瓜仁、廣藿香。