麻風(fēng)反應(yīng)分為三型 麻風(fēng)病的傳播途徑
麻風(fēng)病是一種常見(jiàn)的疾病,很容易導(dǎo)致人們的皮膚和神經(jīng)損傷,但是人們對(duì)麻風(fēng)病的了解不多,而且還有一些錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。下面為大家介紹下人們要正確認(rèn)識(shí)麻風(fēng)病。
麻風(fēng)反應(yīng)分為三型
第一型麻風(fēng)反應(yīng)屬免疫反應(yīng)或遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。主要發(fā)生于結(jié)核樣型麻風(fēng)及界線麻風(fēng)。其臨床表現(xiàn)為原有皮損加劇擴(kuò)大,并出現(xiàn)新的紅斑、斑塊和結(jié)節(jié)。淺神經(jīng)干表現(xiàn)為突然粗大疼痛,尤以夜間為甚。原有麻木區(qū)擴(kuò)大,又出現(xiàn)新的麻木區(qū)。舊的畸形加重,又可發(fā)生新的畸形。血液化驗(yàn)無(wú)明顯異常,常規(guī)麻風(fēng)桿菌檢查陰性,或者查到少量或中等量麻風(fēng)桿菌。本型反應(yīng)發(fā)生較慢,消失也慢。根據(jù)細(xì)胞免疫的增強(qiáng)或減弱,分為“升級(jí)反應(yīng)”和“降級(jí)反應(yīng)”。“升級(jí)”反應(yīng)時(shí)病變向結(jié)核樣型端變化,“降級(jí)”反應(yīng)時(shí)向瘤型端變化。
第二型麻風(fēng)反應(yīng)是抗原、抗體復(fù)合物變態(tài)反應(yīng),即血管炎性反應(yīng)。發(fā)生于瘤型和界線類(lèi)偏瘤型。反應(yīng)發(fā)生較快。組織損傷亦較嚴(yán)重。其臨床表現(xiàn)常見(jiàn)者為紅斑,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)壞死性紅斑或多形紅斑。常伴有明顯的全身癥狀如畏寒、發(fā)熱等此外尚可發(fā)生神經(jīng)炎、關(guān)節(jié)炎、淋巴結(jié)炎、鼻炎、虹膜睫狀體炎、睪丸附睪炎、脛骨骨膜炎、腎炎以及肝脾腫大等多種組織器官癥狀。化驗(yàn)檢查,可有白細(xì)胞增多、貧血、血沉加速、丙種球蛋白增高、抗鏈球菌溶血素“0”水平明顯增高。反應(yīng)前后查菌無(wú)明顯變化。以顆粒菌為主。反應(yīng)期持續(xù)時(shí)間,短者一、兩周,長(zhǎng)者數(shù)月,逐漸消退。
第三型麻風(fēng)反應(yīng)呈混合型麻風(fēng)反應(yīng),系由細(xì)胞免疫反應(yīng)和體液反應(yīng)同時(shí)參與的一種混合型反應(yīng)。主要發(fā)生于界線類(lèi)麻風(fēng)。其臨床表現(xiàn)兼有上述兩型的癥狀。
麻風(fēng)病的傳播途徑
麻風(fēng)病的傳染源主要是未經(jīng)過(guò)治療的病人,特別是雙側(cè)眉毛脫落、面部和四肢有彌漫性浸潤(rùn)的瘤型麻風(fēng)病人。
麻風(fēng)病主要的傳染方式是通過(guò)呼吸道吸入以及破損的皮膚接觸致病的麻風(fēng)桿菌而致,健康人吸入病人排出的含菌飛沫或與病人長(zhǎng)期密切的皮膚接觸可致直接傳染。研究發(fā)現(xiàn),未經(jīng)治療的瘤型麻風(fēng)患者的噴嚏分泌物中含有上千萬(wàn)條麻風(fēng)菌,如排出體外,將嚴(yán)重污染環(huán)境。另外,健康人如有破損的皮膚,反復(fù)接觸含有麻風(fēng)菌的污染物,如土壤、器具等有可能間?癰腥盡?
麻風(fēng)菌的感染在高流行區(qū)是普遍現(xiàn)象,研究表明,在高流行區(qū),正常人群的麻風(fēng)桿菌感染率是10%-15%,病人家屬中感染率則是20%-30%。感染后是否發(fā)病取決于機(jī)體的免疫力,絕大多數(shù)人群感染后,機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)殺滅麻風(fēng)桿菌。但是瘤型麻風(fēng)患者存在細(xì)胞免疫力的缺陷,與麻風(fēng)患者有血緣關(guān)系的子女或親屬對(duì)麻風(fēng)易感,可能與這種免疫缺陷有關(guān)。
(責(zé)任編輯:黃詩(shī)敏 )
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