斑禿應做哪些檢查？斑禿的診斷要點

　　斑禿(Alopecia areata)是一種驟然發生的局限性斑片狀的脫發性毛發病其病變處頭皮正常，無炎癥及自覺癥狀。本病病程經過緩慢可自行緩解和復發。若整個頭皮毛發全部脫落，稱全禿(alopecia totalis);若全身所有毛發均脫落者稱普禿(alopecia universalis)。

　　斑禿可發生在從嬰兒到老人的任何年齡但以中年人較多性別差異不明顯。本病長于無意中發現或被他人發現無自覺癥狀少數病例在發病初期患處可有輕度異常感覺。

　　斑禿的診斷要點

　　1、可發于任何年齡，以青壯年多見。

　　2、常在過義勞累、睡眠不足或受到精神刺激后發生。

　　3、起病突然，患者多在無意中發現頭發脫落，呈圓形或不規則形，小如指甲，大如錢幣或更大，數目不等。

　　4、皮膚光滑而亮，無炎癥，境界清楚，毛囊口清楚可見，或有纖細短發存在。

　　5、脫發區邊緣的頭發常松動易拔，拔出的頭發呈上粗下細狀。

　　6、少數患者頭發可全部脫光，叫全禿。嚴重者眉毛、胡須，腑毛、陰毛也完全脫落，毳毛也可脫落，稱普禿。

　　7、一般無自覺癥狀，或有瘙癢，也可伴有頭暈、目眩、心煩、失眠、多夢等。

　　斑禿應做哪些檢查?

　　一、機體免疫功能的檢測

　　包括白細胞介素2及其受體水平測定、T淋巴細胞及其亞群測定、NK細胞水平測定等。

　　二、頭發微量元素檢測(CU、Pc、Ca、Zu、Mn、Pb)

　　頭發是人體終末排泄器官，其微量元素含量的變化直接反映人體代謝的狀況，研究表明zn等元素能調節機體免疫功能，從而影響班禿的病程。

　　三、內分泌檢測

　　毛發的生長受內分泌直接或間接控制調節，如腎上腺皮質激素增多，可引起多毛癥。睪酮能促進軀干、四肢、須部和陰部的毛發生長。此外，甲狀腺、甲狀旁腺。腦下垂體等的功能亦在斑禿的病程中起著重要的作用。

　　四、頭部皮膚微循環檢測

　　微循環灌注在毛發的生長和再生長過程中起著重要的作用。頭皮毛囊位于皮下組織上部，其下1/3由豐富的血管叢包繞，毛發的生長和再生依賴于對毛囊的足夠的營養供血。研究表明，斑禿皮損的血流量明顯減少。直接導致患部毛細血管持久性收縮到毛乳頭供血障礙，發失營養而脫落。