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            帶狀皰疹的典型癥狀和治療方法

            2015-02-09 07:06:27      家庭醫生在線

              對于我們普通人來說,帶狀皰疹可能很陌生,但是這種疾病在我們周圍還是比較常見的。水痘,這個詞大家不陌生吧,這就是帶狀皰疹的一種表象,現在就讓我們一起來了解一下帶狀皰疹的癥狀表現和治療方法吧。

              帶狀皰疹的典型表現

              發疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀,患處皮膚自覺灼熱感或者神經痛,觸之有明顯的痛覺敏感,持續1~3天,亦可無前驅癥狀即發疹。好發部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區域?;继幊J紫瘸霈F潮紅斑,很快出現粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變為水皰,皰壁緊張發亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常;

              皮損沿某一周圍神經呈帶狀排列,多發生在身體的一側,一般不超過正中線。神經痛為本病特征之一,可在發病前或伴隨皮損出現,老年患者常較為劇烈。病程一般2~3周,水皰干涸、結痂脫落后留有暫時性淡紅斑或色素沉著。

              帶狀皰疹的治療

              一、主要是一般和對癥治療。原則:抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。

             ?、偕窠浲矗嚎山o止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹后神經痛需止痛劑和鎮靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0。2g,地塞米松1。5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。

             ?、诰植科つw護理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次。糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑?;蜃贤饩€照射、音頻電療,激光照射(氦-氖或二氧化碳擴束照射),TDP頻譜照射等。

             ?、垩鄄繋畎捳睿嚎捎冒捳顑艋驘o環鳥苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴瞳;

              二、抗病毒治療,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無環鳥苷??诜咝Э共《舅帲喊⑽袈屙f、萬乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對治療后遺神經痛無效)外用阿昔洛韋眼藥水涂患處??煽诜咕幓蛲庥眉t霉素軟膏涂患處。如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液涂患處。皮質類固醇激素:短期應用,千萬要慎重!

              三、對正在用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產生病毒擴散,應盡量減低劑量或停用。

              四、可配合清熱解毒中藥和針刺療法。推薦中成藥如肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸;脾虛濕困者,口服胃苓丸或參苓白術丸;氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸。

            (責任編輯:付子顏 )

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